В некоторых случаях женщинам с раком груди не требуется химиотерапия
Многие женщины в действительности не нуждались в химиотерапии при ранней стадии рака молочной железы, но они получали ее в соответствии с действующими стандартами.
Крупное международное исследование, как ожидается, быстро изменит лечебную практику.
«Мы можем избавить тысячи и тысячи женщин от токсического лечения, которые им действительно не принесли бы пользы, - сказала доктор Ингрид А. Майер из Медицинского центра Университета Вандербильта, автор исследования. - Это очень мощно. Это действительно меняет стандарт ухода».
Исследование показало, что генетическое тестирование образцов опухоли позволяют идентифицировать женщин, которые могут спокойно пропустить химиотерапию и принимать только лекарство, блокирующее гормон эстроген или останавливающее его действие. Тамоксифен, ингибирующий гормон, и связанные с ним лекарства, называемые эндокринной терапией, стали неотъемлемой частью лечения большинства женщин, поскольку они снижают риск повторения новых опухолей молочной железы и смерти от этой болезни.
«Я думаю, это очень значительный прогресс», - сказал д-р Ларри Нортон из Центра рака Мемориала Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке. Он не является автором исследования, но его больница участвовала. «Я буду смотреть в глаза людям и говорить: Мы проанализировали вашу опухоль, у вас действительно хороший прогноз, и вам на самом деле не нужна химиотерапия. Это хорошая вещь, чтобы сказать кому-то ее».
По данным д-ра Джозефа А. Спарано из Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке, ведущего исследования, результаты касаются примерно 60 000 женщин в год в Соединенных Штатах.
«Результаты показывают, что теперь мы можем избавиться от химиотерапии примерно у 70% пациенток, которые были потенциальными кандидатками на нее, исходя из клинических особенностей», - сказал доктор Спарано.
Однако д-р Спарано и д-р Майер добавили: данные показали, что некоторым женщинам 50 лет и младше показана химиотерапия, даже если результаты генного теста предполагают иное. Непонятно, почему. Они сказали, что эти женщины требуют особо тщательной консультации. (Большинство случаев рака молочной железы встречаются у пожилых женщин: средний возраст при постановке диагноза в США - 62 года).
