Блуждающий нерв - симптомы и лечение

Нервная система - сложнейшая в организме человека, любые отклонения в ней неизменно сказываются на самочувствии и функционировании определенных органов или участков тела. Если же поражается блуждающий нерв, то последствием может быть целый «букет» нарушений и болезней, поэтому очень важно вовремя выявлять неполадки и корректно проводить лечение.

Где находится блуждающий нерв?

Услышав понятие «блуждающий нерв», многие интересуются, почему он так называется. В научной литературе для определения этого нерва можно встретить термин «вагус», происходящий от латинского vagus - «блудящий, странствующий». Такое название было дано из-за того, что этот нервный ствол очень длинный, имеет множество разветвлений, распространяющихся в большей части человеческого тела.

Вагус берет свое начало внутри черепа, в продолговатом мозге. Проходя по тканям шеи, через грудной отдел, он разветвляется к сердцу и легким, а затем опускается сквозь отверстие в диафрагме к желудку, кишечнику и другим органам брюшного пространства. Блуждающий нерв является частью двенадцати пар нервов, ответвляющихся от мозгового ствола, и имеет порядковый номер Х (10).

Блуждающий нерв - самый крупный нерв, он многофункциональный и состоит из секреторных, двигательных и чувствительных волокон. Функционирование вагуса обеспечивает многие рефлексы, жизненно важные функции организма. Вся его деятельность связана с вегетативной нервной системой. Вот неполный перечень действий и процессов, подконтрольных блуждающему нерву, которые показывают его важность:

• работа дыхательной системы;
• акт глотания;
• речь;
• рвотный рефлекс;
• кашель;
• функционирование мышцы сердца;
• желудочная деятельность и т. д.

Блуждающий нерв - диагностика

При подозрении на нарушение в десятой паре нервных сплетений головы требуется обязательно узнать механизм, причины и его степень. Для этого невролог назначает ряд инструментальных исследований, которые могут включать: компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ блуждающего нерва), рентгеновское обследование черепа и грудной клетки, электрокардиограмму и некоторые другие методики. Во время осмотра специалист использует следующие приемы, позволяющие выявить дисфункции и оценить их степень:

• проверка звучности голоса и чистоты произношения звуков;
• определение характера сокращения мягкого неба;
• исследование небного и глоточного рефлексов;
• проверка функции глотания;
• исследование гортани при помощи ларингоскопа и др.

Блуждающий нерв - симптомы

Учитывая широту спектра функций, поражение блуждающего нерва сказывается на работе многих систем и органов. Вызывается расстройство различными факторами, в числе которых - опухоли, травмы, оперативные вмешательства, отравление ядовитыми веществами, инфекции, тяжелые хронические недуги. Симптомы заболевания блуждающего нерва во многом определяются тем, какой его участок подвергся нарушению. Рассмотрим вероятные клинические проявления в зависимости от зоны:

1. Черепной отдел:

• систематические интенсивные головные боли;
• дискомфортные ощущения в заушной зоне, в наружном слуховом проходе;
• снижение слуха.

2. Шейная зона:

• нарушение глотания;
• изменение тембра голоса, хрипотца;
• разлад речевой функции;
• затруднение дыхания;
• ощущение кома в горле.

3. Грудной отдел:

• болезненность за грудиной;
• затруднение дыхательной деятельности;
• ослабление кашлевого рефлекса;
• сердцебиение.

4. Брюшной отдел:

• дискомфорт в области живота;
• рвота;
• запоры или диарея.

Воспаление блуждающего нерва - симптомы

Воспалительное поражение вагуса, которое чаще носит инфекционный либо токсический характер, нередко сопряжено с повреждением других черепных стволов. Проявляется воспаление блуждающего нерва разнообразными признаками, основные из которых перечислены выше. Обязательно следует обращать внимание на такие сигналы, как:

• появление гнусавости голоса (без насморка);
• трудности при глотании пищи;
• головокружения, которые некоторые пациенты игнорируют в начальной стадии болезни.

Тонус блуждающего нерва - симптомы

Под тонусом десятой пары черепных нервных сплетений понимают такое ее состояние, при котором в организме обеспечиваются нормальные адаптационные процессы в ответ на изменения в окружающей среде, физические и эмоциональные нагрузки. Тонус блуждающего нерва определяет уровень физиологического и психического здоровья. Если тонус в норме, на это указывает небольшое повышение пульса при вдохе и понижение при выдохе, преобладание жизнерадостного настроения. У людей с низким показателем тонуса часто наблюдается плохое настроение, чувство одиночества, сердечные приступы.

Раздражение блуждающего нерва - симптомы

Блуждающий нерв может раздражаться вследствие защемления при сдавливании сосудами или новообразованиями в области шеи, грудной клетки, реже - внутри черепа. Отдельной формой поражения является невралгия верхнего гортанного нерва - одной из ветвей десятой пары черепных стволов. Предположительно, в основе патологии лежит защемление блуждающего нерва при прохождении через щитоподъязычную мембрану. В таком случае отмечаются приступы, появляющиеся во время трапезы и характеризующиеся:

• внезапной болью в гортани с одной стороны;
• сильным кашелем;
• общей слабостью;
• обморочным состоянием.

Раздражение блуждающего нерва может повлечь за собой усиление работы желез внутренней секреции, в связи с чем вырабатывается избыточное количество желудочного и поджелудочного сока. Вероятно резкое усиление перистальтики кишечника, что отрицательно влияет на переваривание и усваивание пищи. Когда работа нерва снижается или происходит его паралич, наблюдаются обратные реакции в деятельности пищеварительной системы.

Блуждающий нерв и аритмия

Нарушение регулярности или частоты сердечного ритма иногда связывается с десятой парой нервов, и в таком случае аритмии классифицируют как вагозависимые нейрогенные. Влияние блуждающего нерва на сердце возрастает в ночное время, после трапезы и физической нагрузки. У пациентов возникают приступы боли в области сердца, сопровождаемой страхом смерти, потливостью, головокружением. Нерв вызывает брадикардию, тахикардию, экстрасистолию.

Лечение блуждающего нерва

Нельзя однозначно сказать, как лечить блуждающий нерв, это определяется типом и степенью поражения, перечнем отклонений и проявлений. Данным вопросом должен заниматься только квалифицированный специалист. Нередко лечение ограничивается медикаментозной терапией с назначением:

• витаминов группы В;
• антихолинэстеразных препаратов.

При тяжелой симптоматике назначается стимуляция блуждающего нерва посредством электрических импульсов, проводится операция. Но в отдельных случаях пациентам требуется знать, как успокоить блуждающий нерв во время приступа самостоятельно, либо как предотвратить обострение. Для того чтобы блуждающий нерв не вызывал аритмию, рекомендуют:

• задержку дыхания;
• кашель;
• погружение лица в холодную воду;
• массирование области шеи.