"Никто не может знать, переживет ли этот сезон". Что нужно знать о приходе гриппа в Украину
В Украине начался сезон гриппа. Несмотря на то, что эпидемиологический порог в Украине, по состоянию на начало января, пока не превышен, количество больных стремительно растет. Об этом говорят украинские инфекционисты.
В основном грипп бушует в западных и центральных областях Украины. А перед Новым годом от осложнений гриппа типа А скончался медик. Он заболел 20 декабря, а 31-го в реанимации не смогли его спасти.
"Страна" собрали информацию о ситуации с гриппом на 6 января, а также какой грипп ожидается в Украине этой зимой.
"Начался сезон тяжелого гриппа"
В Украине уже начался сезон тяжелого гриппа. Об этом сообщает врач-инфекционист национального медуниверситета им. Богомольца Ольга Голубовская.
По ее данным, у тяжелых больных уже сейчас тестируется грипп H1N1/pdm09 (серотип вируса гриппа А -.). В США в этом сезоне уже зарегистрировано 2100 смертей.
"Никто не может знать, переживет ли он этот сезон, или нет. Потому что грипп - непредсказуем, потому что все развивается очень быстро, потому что нет должной настороженности в начале сезона, потому что все забывается, а сейчас еще и потому, что ограничен доступ к медицинской помощи, в связи с чем пациенты долго болеют дома. Иногда - непростительно долго. Страшно, когда буквально за несколько дней мы теряем молодых, активных людей от потенциально предотвратимого состояния" - сообщила она в Facebook.
И добавила, что информация о тяжелых больных сейчас поступает чаще всего из западных и центральных регионов Украины, есть смертельные случаи и в ближайшее время мы узнаем об их росте. И это несмотря на то, что эпидпорог пока не превышен.
Симптомы гриппа, вызванного штаммом H1N1pdm2009, о котором пишет инфекционист:
- внезапное повышение температуры выше 37,5;
- сухой кашель или воспаление/боли в горле;
- головная боль, мышечные и суставные боли;
- общая слабость и недомогание;
- диарея, рвота;
- рези/боли в глазных яблоках.
Когда начнется эпидемия?
В Украине основная волна подъема заболеваемости ожидается в конце января-начале февраля 2020 года.
По прогнозам, ожидается два новых вируса гриппа - А/Канзас (H3N2) и А/Брисбен (H1N1), которых раньше на территории Украины не было. Также в этом сезоне ждут новый вирус В/Колорадо, который циркулировал в ряде стран в прошлом году, но Украину обошел стороной.
Пока, по официальным данным Минздрава, в Украине пока не превышен эпидпорог. За неделю с 23 по 29 декабря ОРВИ заболели 136 225 человек, из них 67,7% - дети в возрасте до 17 лет.
Центр общественного здоровья Минздрава сообщает, что всего с начала эпидсезона были госпитализированы 53 527 человек, из них 79% дети. При этом с начала октября против гриппа вакцинировано 227 417 человек.
Советы врачам и пациентам
Инфекционист Голубовская напомнила о некоторых особенностях гриппа.
1. У любого человека грипп может из нетяжелого стать тяжелым в любой момент, поэтому при подозрении на это заболевание больных надо наблюдать в динамике. Основным критерием тяжести в дебюте заболевания является даже не степень повышения температуры тела, а выраженность общеинтоксикационного синдрома.
2. Рекомендовано пользоваться быстрыми тестами как на первичном уровне, так и в стационаре. Отрицательный результат теста не исключает диагноз, но помогает в ряде случаев принять решение о назначении специфической терапии.
3. Все люди должны знать, относятся ли они к группам риска, или нет. Если да, их задача - вовремя обратиться к врачу. Вовремя - это первый день болезни. Семейные врачи должны объяснить это своим пациентам до начала сезона. В группе риска медики, дети до 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, беременные, пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями легких, злокачественными болезнями, гематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, неврологическими заболеваниями, иммуносупрессией (включая ВИЧ-инфицированных пациентов).
4. Раннее назначение противовирусных препаратов снижает риск не только осложнений, но и частоту госпитализаций. Раннее - это первые сутки - двое.
5. Из этого совершенно не следует то, что в более поздние сроки больным не назначают специфическую терапию - вирус может выделяться достаточно долго. Другое дело, что эффективность лечения заметно меньше.
6. Из противовирусных препаратов у нас в стране доступны ингибиторы нейраминидазы вируса, никакой клинически значимой резистентности у них нет. Также они не обладают какой-то особой токсичностью, по крайней мере, пользы от них гораздо больше.
7. Не обязательно всем подряд назначать специфическую терапию, но группам риска - обязательно.
8. К ремантадину большинство штаммов вируса гриппа устойчивы, поэтому его нецелесообразно применять ни для лечения гриппа, ни для профилактики в монотерапии.
9. Вакцинироваться еще можно и нужно, но вакцинальный статус не должен влиять на диагноз, учитывая тот факт, что прививка полностью не предотвращает заболевание. Ведение таких больных, особенно из групп риска, должно соответствовать общим рекомендациям.
В комментариях она ответила пользователям, что для экстренного реагирования можно использовать озельтамивир (лекарственный препарат для лечения гриппа, который относится к группе ингибиторов нейраминидаз) а также тесты для самоконтроля, поскольку до доктора быстро можно и не добраться.
Как не заболеть гриппом и ОРВИ
Центр общественного здоровья Украины составил памятку, как не заболеть гриппом и ОРВИ.
Правила такие: чаще мыть руки с мылом, проветривать комнату, избегать контактов с больными, деваться по погоде и в целом вести здоровый образ жизни.
