Почему врачи отказываются выезжать к пациентам на дом: эксперты дали объяснения
Новшества стартовавшей медреформы породили новые жалобы: врачи "первички" все чаще отказываются приезжать на дом, ведь им разрешили самостоятельно определять необходимость визита.
"Была температура 39,3, позвонила доктору, а он отказался приезжать, посоветовал парацетамол. Это законно вообще?" - жалуется Анна Корько требует у медиков конкретный список болезней, при которых они могут игнорировать вызовы.
"Сегодня" выяснила, в каких случаях терапевты, педиатры и семейные врачи приедут и в каком могут отказать пациенту.
Точного перечня симптомов или болезней, достойных приезда, по данным чиновников и врачей, не существует. В Минздраве четких критериев для выезда терапевта к больному не предоставили, в который раз повторив норму о том, что доктор выезжает или не выезжает к пациенту, учитывая медпоказания.
"Врач может дать советы по облегчению состояния по телефону, а уже во время приема в больнице направить на анализы и исследования, уточнить диагноз и назначить лечение. Также он может вызвать экстренную помощь к больному", - добавили в ведомстве.
Сами медики тоже затрудняются назвать все симптомы, при которых они точно приедут к больному.
"Конкретитку привести невозможно - тяжесть состояния оценивается по жалобам и объективным данным: по температуре, давлению, по прошлым диагнозам, длительности обострения, принятию препаратов", - рассказала замглавы медсанчасти поликлиники Майя Потолочная.
По ее словам, семейный врач должен знать своего пациента: чем болел, что принимает, когда и на что жалуется, какие симптомы хронические.
"Зная это, можно определить, нужен ли визит домой или нет", - заявила врач.
А большинство опрошенных педиатров считают, что в случае с детьми лучше перестраховаться.
"К малышам лучше ездить на каждый вызов. За 40 лет своей практики я знаю, как это происходит: ребенка нужно обязательно осмотреть, по телефону понять его состояние нельзя", - считает педиатр Лидия Фомичева.
Эксперты же указывают, что идея сделать список состояний, когда врач точно должен приехать, уже звучала ранее.
"Но симптомов и их комбинаций очень много, все случаи уникальны, и их не учесть в одном перечне. Потому было принято решение отдать это на усмотрение доктора, который проучился восемь лет в медвузе и может сам определить, оправдан ли выезд", - говорит секретарь Общественного совета при МЗ Евгений Гончар..
По его словам, сегодня доктора будут выезжать на вызовы к тем пациентам, которые не могут передвигаться: с онкологией, тяжелыми травмами и т. д. Специалист не исключает недобросовестность некоторых медиков, которые могут отказывать безосновательно.
"Но с такими специалистами перезаключат договор. Поэтому такая практика не будет широкой".
Также эксперты советуют в случае необоснованного отказа или несогласия с действиями врача обратиться с жалобой к главврачу поликлиники, звонить на горячую линию Минздрава (0-800-801-333).
