Гормональное лечение менопаузы увеличивает риск рака молочной железы
Исследование подтверждает, что у женщин, получающих гормональное лечение от последствий менопаузы, чаще развивается рак молочной железы.
Многие женщины проходят гормональное лечение во время менопаузы, симптомы которой очень неприятны. Эпидемиологическое исследование говорит, что женщины, проходящие такое лечение, с большей вероятностью заболевают раком молочной железы. Это исследование, опубликованное в британском журнале The Lancet, вводит новшества, потому что оно количественно определяет риск для каждого типа лечения. Пятьдесят восемь эпидемиологических исследований, в которых участвовало более 100 000 женщин, были тщательно изучены для составления данного отчета. Об этом пишет Le Figaro.
Во время менопаузы яичники постепенно перестают функционировать, что приводит к снижению уровня эстрогена и фактическому исчезновению прогестерона. Эти гормональные потрясения могут вызывать очень неприятные симптомы: приливы, нарушения сна, сухость влагалища... Заместительная гормональная терапия может уменьшить эти неудобства.
Риск увеличивается с продолжительностью лечения
Отчет, опубликованный специалистами, состоит из наблюдательных исследований, которые подчеркивают статистическую связь, но не демонстрируют причинно-следственную связь между раком молочной железы и последующим лечением. Согласно их результатам, все гормональные терапии менопаузы (ТГМ) связаны с повышенным риском, за исключением эстрогенных гелей для местного применения.
Согласно расчетам ученых, у 50-летней женщины, которая в течение пяти лет постоянно принимала THM эстрогена и прогестерона, вероятность развития рака молочной железы в течение 20 лет после начала лечения составляет 8,3%. Этот риск составляет 6,3% для женщин того же возраста, которые не проходили никакого лечения.
По словам исследователей, эта доля будет равна 7,7% для тех, кто получал одинаковую продолжительность лечения эстрогеном и прогестероном периодически (не каждый день), и 6,8% для тех, кто получал только эстроген. Кроме того, риск увеличивается с продолжительностью лечения.
«Использование THM в течение 10 лет приводит к избыточному риску рака молочной железы, примерно в два раза превышающему риск, связанный с пятилетним лечением. Но, похоже, что использование THM менее года несет небольшой риск », - говорит Джиллиан Ривз из Оксфордского университета.
Снижение THM рецептов
Другие исследования уже показали эти риски. Например, в 2002 году американское исследование показало, что THM увеличивает риск рака молочной железы. Со времени публикации этой работы рецепты этого лечения значительно сократились. Во Франции, хотя по крайней мере четверть женщин в возрасте от 50 до 60 лет проходили лечение в 2000 и 2001 годах, этот тип лечения снизился на 62% в период с 2002 по 2006 год. Заболеваемость раком молочной железы также значительно снизилась, 6,6% в период с 2003 по 2006 год среди женщин в возрасте от 50 до 69 лет - явление, по крайней мере, частично связанное с дефицитом THM.
Но другие факторы также могут влиять на возникновение рака молочной железы, такие как потребление алкоголя, вес или возраст первого ребенка.
«Врачи должны учитывать смысл этого исследования, а также симптомы менопаузы, тщательно рассматривая риски и преимущества лечения для каждой женщины», - сказала Джоан Коцопулос, врач женской больницы колледжа в Торонто (Канада).
