Ученые: Люди с ВИЧ страдают от сердечных приступов почти вдвое чаще
Современные методы, чтобы предсказать риск сердечного приступа и инсульта сильно недооценивают риск у людей, живущих с ВИЧ. Он почти вдвое больше, чем среди населения в целом, сообщает новое исследование.
"Фактический риск сердечного приступа для людей, живущих с ВИЧ, был примерно на 50 процентов выше, чем предсказывал калькулятор риска, который используют многие врачи для населения в целом", - сказал первый автор исследования доктор Мэтью Файнштейн.
Больший риск сердечного приступа (в 1,5-2 раза) существует даже у людей, у которых вирус не обнаруживается в крови из-за антиретровирусных препаратов. Точное прогнозирования риска индивидуума помогает определить, нужно ли ему или ей принимать лекарства, такие как статины, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта.
"Если у вас есть более высокий риск сердечного приступа или инсульта, ваша способность извлечь выгоду из одного из этих препаратов больше и оправдывает возможные побочные эффекты лекарства. Возможно, потребуется разработать новый интеллектуальный алгоритм для определения фактического риска для сердечного приступа и инсульта у людей с ВИЧ", - сказал Файнштейн.
По оценкам, 1,2 миллиона человек в США имеют ВИЧ, и от 35 до 40 миллионов инфицированных во всем мире. Исследование проводилось с использованием большой многоцентровой клинической группы ВИЧ-инфицированных лиц, получающих помощь в одном из пяти участвующих клиник по всей стране. Исследователи проанализировали данные из приблизительно 20,000 ВИЧ-инфицированных лиц. Они сравнили прогнозируемые темпы сердечных приступов, основанные на данных от населения в целом к &8203;&8203; реальным цифрам сердечных приступов, наблюдаемых в этой группе. Основной фактор более высокого риска это ВИЧ, полагают ученые.
"Существует хроническое воспаление и вирусная репликация, даже у людей, чьи анализы крови не показывают никаких признаков вируса в крови. Это потому, что вирус все еще таится в тканях организма, создавая воспаление, которое вызывает накопление зубного налета и может привести к сердечному приступу или инсульту", - сказал Файнштейн.
В дополнение к воспалению и другим эффектам от вируса в качестве факторов для более высоких рисков сердечного приступа и инсульта, старший автор исследования доктор Хайди Крэйн также указал на более высокие темпы традиционных факторов риска, например курения.
Файнштейн и его коллеги надеются сотрудничать с большой многоцентровой группой пациентов с ВИЧ, чтобы разработать новый алгоритм. Они пытались это сделать в этом исследовании, но 20,000 пациентов не было достаточно для точного предсказателя. В настоящее время инструмент для прогнозирования риска сердечного приступа для населения в целом основывается на более чем 200,000 пациентов.