Разбогатеют ли доктора семейной медицины в Кривом Роге или за кем ходят деньги?
"Врачи семейной медицины будут получать 16-18 тысяч гривен в месяц, в зависимости от числа заключенных деклараций. Зарплаты медсестер возросли до 6-8 тысяч гривен в месяц" - об этом на заседании Правительства заявил премьер-министр Украины Владимир Гройсман". Реально ли это для семейных врачей в Кривом Роге?
Прочитав эту новость в одном из интернет-изданий, моя душа возрадовалась. "Ну, наконец!" - подумала я - "Теперь врачам не будет смысла уезжать за пределы Украины, поскольку нормальные деньги им станут платить дома".
Однако, через несколько минут привычка сверять заявления государственных мужей с реальностью заставила меня позвонить знакомой медсестре, работающей в одной из больниц Кривого рога, чтобы узнать, что же в реальности происходит в Украине с медицинской реформой.
Вот что она мне рассказала: "Все правильно сказал премьер. Зарплаты у первичников действительно выросли. Но вот надолго ли? Дело в том, что принцип: "Деньги идут за пациентом" предусматривают, что если семейный врач (пока эту функцию чаще всего выполняют терапевты) направит больного, скажем, на консультацию к ЛОРу, тот перенаправит на рентген, вместе с пациентом уйдут и деньги, выделенные на него из бюджета. Врачу-первичнику придется из этих же денег оплачивать услуги рентгенолога, который прочтет и опишет снимок. Сами врачи первичной медицины делать этого пока не умеют. Ранее чтение снимков в круг их обязанностей не входило. Терапевт, заподозрив серьезное заболевание, ничего не теряя, просто передавал больного узкому специалисту, обладающему достаточным опытом и знаниями, чтобы его лечить. Нынешнее врачи семейной медицины не умеют определить на пленке банального гайморита, не говоря уже о более сложных случаях. Да что там говорить, мне приходилось читать направления на рентген, когда врач писал "Снимок спины", вместо "Рентген грудной клетки". Но теперь, когда перенаправляя пациента на вторичку, доктор, как бухгалтер, станет считать каждую копейку, он постарается как можно реже прибегать к помощи коллег. Понятно, что здоровье пациентов от этой "экономии" лучше не станет.
Далее, из всех полученных от государства на больных средств, врач обязан будет оплатить услуги медсестры, санитарки, убирающей помещение, аренду самого помещения, электроэнергию, отопление, воду, канализацию и т. д., и т. п. Что останется в итоге? Да уж наверняка не 18 и даже не 16 тысяч гривен.
Пока этого нет. За вторичку врачи-первичники еще не платят. Но ведь второй этап медреформы предусматривает хозрасчет. В этом смысл реформирования. Как говорится "деньги ходят за пациентом".
А кому захочется, чтобы деньги от него уходили?
Так насколько лучшим станет медицинское обслуживание население на первом его этапе, судите сами".
