Как будут работать новые клинические протоколы работы экстренной медицинской помощи или предостережение от манипулятивных выводов
В начале июня Министерство здравоохранения Украины утвердило новые клинические протоколы работы экстренной медицинской помощи. Несколько последних дней в СМИ и социальных сетях распространяется непрофессиональная критика и манипулятивные выводы относительно этих протоколов. Рассказываем, почему выбраны эти протоколы и как с ними будут работать службы экстренной медицинской помощи.
Обновленные протоколы, утвержденные приказом МЗ Украины № 1269 от 05.06.2019, является переводом клинические руководства Соединенных Штатов Америки, разработанных Национальной ассоциацией государственных служащих ЭМП (NASEMSO), которая предоставила Украине разрешение на перевод и использование своих наставлений. Ключевым требованием при предоставлении такого разрешения есть точный перевод документа без вмешательства в содержание. Поэтому в переведенных протоколах встречаются лекарственные средства, оборудование, логистические и другие особенности, присущие Соединенным Штатам Америки.
Вместе с тем, согласно приказа МОЗ Украины № 751 от 28.09.2012, если полное соблюдение клинического протокола невозможно из-за отсутствия соответствующих лекарственных средств, оборудования или технологий, врач:
- выбирает для оказания медицинской помощи другой аналогичный лекарственное средство или оборудование/технологии, которые являются доступными и возможными для использования (по предварительной информированным согласием пациента);
- сообщает пациенту о другие медицинские учреждения, где медицинская помощь может быть оказана в полном соответствии с нового клинического протокола (при наличии такой информации);
- письменно уведомляет структурное подразделение по вопросам здравоохранения местной государственной администрации о невозможности полного соблюдения нового клинического протокола во время лечения определенного заболевания и выбранную альтернативу.
Правила работы экстренной медицинской помощи состоят из двух частей: утверждения клинических протоколов Министерством здравоохранения Украины и разработка на их основе клинических маршрутов пациента. Оба документа направляются в работе именно сотрудников служб экстренной медицинской помощи (ЭМП), а не пациентов.
В ближайшее время центры экстренной помощи и медицины катастроф получат от МЗ Украины методические рекомендации по разработке и утверждению клинических маршрутов пациента, которые помогут работникам ЭМП учитывать логистические и другие особенности в своей области. В состав рабочей группы, которая разрабатывает методические рекомендации, входят практикующие врачи медицины неотложных состояний.