Супрун рассказала о типах головной боли и как от нее избавиться

Универсального средства «от головы» не существует, разве что в области черного юмора. Ведь боль вызывают разные причины, поэтому и лечение и предотвращение должны быть разными.

Об этом написала экс-руководительница Министерства здравоохранения Ульяна Супрун в Facebook.

По словам Супрун, головная боль бывает первичной (кластерная боль и мигрени) и вторичной, то есть, как следствие других состояний.

"Если у вас часто болит голова, начните вести дневник: как часто, где болит, какова продолжительность, что вы ели, принимали, помогло ли, какая была фаза менструального цикла. Эта информация понадобится для диагностирования типа боли и поиска возможных триггеров", - написала экс-министр в Facebook.

Ульяна Супрун отметила, что даже частая головная боль и мигрени не являются свидетельством опухоли мозга, но по протоколу, врач должен сначала исключить самые критические причины боли. Если что-то вызывает подозрение, тогда необходимо сделать МРТ. В других случаях особой нужды в этом нет.

Медик рассказала о 14 видах головной боли.

Мигрень

Если головная боль продолжается более 15 дней в месяц, сопровождается тошнотой и светобоязнью, то в 98% случаях это мигрень. Мигрень отличает продолжительность приступов (от четырех часов до трех дней) и усиление боли от будничных дел. В случае мигрени болит или вся голова, или какая-то часть. Часто перед мигренью бывает продром (предвестное состояние) и постдром (приход в себя). Мигрень и способы ее лечения и предотвращения достойны отдельной статьи, которая вскоре появится.

Боль из-за высокого давления

Часто начинается с утра и впоследствии проходит. Давление при этом бывает 200/110, и надо принимать препараты для снижения давления.

Заметьте, что в Украине большинство людей с высоким давлением не знают о наличии проблемы, ведь гипертензия может проходить бессимптомно. Некоторые люди знают, но считают, что прием препаратов им не нужен. С другой стороны, не все люди с высоким давлением имеют головные боли.

Боль из-за напряжения

Головная боль из-за напряжения чувствуется со всех сторон. Она не бывает очень сильной, в сравнении с мигренями или кластерной болью, с ней можно работать (хотя плохо себя чувствовать при этом), и не чувствовать других симптомов. Это самый распространенный тип головной боли.

Она тупая, не пульсирует и не нарастает, в отличие от мигрени, часто двусторонняя, и при этом напряженная шея. Болят лоб и затылок. Часто ее сопровождает эмоциональный стресс или депрессия, о которой пациент не догадывается.

Для лечения подходят отдых, ацетилсалициловая кислота, кофеин, ибупрофен, ледовые компрессы, а также при необходимости более сильные обезболивающие, антидепрессанты или психотерапия. Бензодиазепины и бета-блокаторы противопоказаны в этом случае.

Стоит знать триггеры этой боли и избегать их, либо попытаться изменить отношение. Умение расслабляться и отстраняться от вещей вокруг также помогают предотвращать такой тип боли.

Цервикогенная боль (боль в шее)

Если болит затылок, то вероятно это вторичная головная боль из-за положения шеи, так называемая цервикогенная боль (cervix - шея). Причиной может быть очень высокое давление, инфекционная болезнь или травма шеи.

Цервикогенная боль часто бывает у людей, которые весь день держат голову наклоненной: парикмахеры, водители, люди, выполняющие работу руками. Она также бывает из-за хлыстовой травмы (когда машина резко остановилась, но шея и голова пассажира по инерции двигаются, как плеть). http://bit.ly/2kjqjFL

Боль в голове из-за состояния шеи может иметь различные причины, и лечить нужно их. Если ее оставить без внимания, это может закончиться ограничением возможностей двигаться. Для лечения могут понадобиться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота), физиотерапия, блокада нервов или операционные вмешательства.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль бывает в одном месте - справа, например, возле глаза. Она сильная, сопровождается сильным возбуждением и беспокойством, и с той же стороны, где болит, слезятся глаза, есть отек в носу, и может быть потоотделение.

Этот тип головной боли характерен прежде всего для мужчин 20-50 лет, которые злоупотребляют алкоголем и много курят. Кластерные головные боли не очень длительные, но имеют цикличность - присущи определенному времени суток или времени года. Для лечения назначают кислородные маски, или препараты суматриптана и местные обезболивающие. Также есть препараты для предотвращения боли (верапамил, преднизолон, литий), а лучшая профилактика в случае этого типа боли - бросить курить и употреблять алкоголь.

Аневризма

Это состояние, когда сосуд головного мозга сильно расширяется, что может привести к кровоизлиянию и инсульту. Люди могут иметь врожденную склонность к аневризме или ее провоцирует очень высокое давление. Лечить надо аневризму или гипертензию, а не боль. Больше мы об этом писали ранее.

Гемиплегическая мигрень

Она бывает наследственная или спорадическая (появилась внезапно без семейного анамнеза). В основном бывает наследственной. Часто гемиплегическая мигрень выглядит как инсульт, потому что есть одностороннее поражение лица или рук, и сильная тошнота, но при этом есть "аура", светобоязнь, чувствительность к звукам, и были предтечи (продром), как в случае мигрени.

Триггером такой боли может быть употребление определенной пищи, а не упоминание о ней, а помогает не капустный лист на голову, а топирамат, вальпроевая кислота и блокаторы кальциевых каналов. А действенные в случае кластерной боли триптаны, вызовут сильные осложнения. Лечит такой тип головных болей невролог.

Гигантоклеточный артериит

Обычно, она бывает у людей старше 50 лет. При этом боль вызывает воспаление в артериях, и локализуется она возле уха и усиливается во время жевания. Часто при этом люди худеют (потому что не хотят есть) и ухудшается зрение. В таком случае нужно четко установить диагноз и лечить по протоколу.

Боль при аллергии

Она генерализованная, то есть болит все, нос заложен и глаза слезятся. Такая боль развивается на сезонные аллергены, как пыльца, или плесени. Еда обычно, головной боли не вызывает. В таком случае нужны антигистаминные препараты или назальные спреи с кортизоном, а не аспирин.

Головная боль из-за нехватки кофе

Представляете, это настоящая "ломка" через несколько дней после того, как вы перепили кофе. При этом сильно расширяются кровеносные сосуды. Чтобы этого не было, не надо пить кофе литрами, даже если у вас дедлайн. Это не поможет.

Головная боль из-за напряжения глаз

Она идет прямо от обоих глаз. Это не потому, что вы хотите "развидеть" то, что только увидели в новостях. Такая боль редкая, но возникает из-за дисбаланса в работе мышц глаза, нарушения зрения или астигматизма. В таком случае надо исправлять зрение, то есть идти к офтальмологу.

Простуда и боль

При воспалении выделяются интерлейкины - вещества, с помощью которых общаются клетки иммунной системы и кровеносные сосуды. Сосуды расширяются и изменяют проницаемость, поэтому голова болит. В случае синусита, боль расходится от носа и вокруг гайморовых пазух. Помогут при этом противовоспалительные препараты, ацетаминофен и лечение самой инфекции.

Головная боль с похмелья

Алкоголь расширяет сосуды, а кровеносные сосуды оболочек мозга, расширившись, вызывают боль. Поможет здесь употребление богатых электролитами жидкостей, таких как суп, или фруктозы (меда или томатного сока). Кофе в этом случае действенен не всегда.

Боль от голода

Боль начинается перед намеченным или привычным приемом пищи, или если спать слишком долго или пропускать прием пищи. Часто бывает у людей, которые много тренируются. Причиной является низкий уровень глюкозы в крови и напряжение мышц. Поможет здесь не кофе и не таблетка, а режим питания, обязательно с достаточным потреблением белков и сложных углеводов.

"Лечить надо причину, а не голову. Боли непостижимой природы могут сопровождать депрессивное расстройство. Ко всем возможным причинам головной боли может с остальными добавиться боль из-за злоупотребления лекарственными препаратами", - резюмировала Супрун.