Увеличение меланомы головы и шеи, особенно у мальчиков и юношей
Несмотря на то, что меланомы головы и шеи в мире относительно редки, их рост в увеличился более чем на 50% за два десятилетия, сообщают исследователи.
По данным исследования, опубликованного в JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, увеличение числа этих опасных раковых заболеваний кожи было наибольшим среди белых мальчиков и молодых мужчин.
«Я рассматриваю полученные данные как пересечение между медициной и общественным здравоохранением, - сказал старший автор Осазув-Петерс (Nosayaba Osazuwa-Peters) из Школы медицины Университета Сент-Луиса в Миссури. - Литература всегда была посвящена меланоме, самкам и загару. Наше исследование показывает, что мы должны ориентироваться не только на молодых людей».
Osazuwa-Peters хотел бы, чтобы кампании по информированию о меланоме охватывали парикмахеров и парикмахеров, потому что они часто первыми замечают «что-то необычное» на коже головы клиента.
«Мы должны наделить силой и вооружить людей, которые больше всего видят кожу головы, - сказал он. - Им нужно знать, на что они смотрят, чтобы они сразу не подумали, что это просто странное родимое пятно. Обучение мирян, как распознавать признаки меланомы в коже головы, было бы достойным предприятием».
По словам Осазува-Петерса, раннее выявление рака головы и шеи важно, поскольку они, как правило, являются более летальными, чем аналогичные раковые заболевания в других частях тела.
Чтобы поближе рассмотреть заболеваемость меланомами головы и шеи, Осазува-Питерс и коллеги обратились в Североамериканскую ассоциацию центральных онкологических реестров. Этот набор данных включает рак, диагностированный как в США, так и в Канаде.
Исследователи решили сосредоточиться на 12 462 пациентах в возрасте от 0 до 39 лет, у которых была диагностирована меланома головы и шеи в период с 1995 по 2014 годы в 26 штатах США и шести провинциях Канады. Двадцать четыре государства были исключены из анализа, поскольку в течение нескольких лет отсутствовали данные.
Государства, включенные в исследование, проводились в штатах: Аризона; California; Колорадо; Коннектикут; Делавэр; Флорида; Гавайи; Айдахо; Иллинойс; Айова; Кентукки; Луизиана; Мэн; Мичиган; Небраска, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Северная Каролина, Пенсильвания, Род-Айленд, Техас, Юта; Вашингтон; Западная Виргиния; Висконсин и Вайоминг. Канадские провинции были Альберта; Британская Колумбия; Манитоба; Нью-Брансуик; Онтарио и Саскачеван.
В целом, заболеваемость раком головы и шеи увеличилась на 51,1% в период с 1995 по 2014 годы. Однако в период с 1995 по 2000 год заболеваемость меланомой головы и шеи в США увеличилась на 4,68% в год, а затем снизилась до 1,15% в год между 2000 и 2014 годами. В Канаде заболеваемость неуклонно росла на 2,18% в год в период с 1995 по 2014 год.
Пожилой возраст, мужской пол и неиспаноязычная белая раса / этническая принадлежность были связаны с повышенной частотой развития меланомы головы и шеи.
Исследователи не знают, почему среди мальчиков и мужчин больше случаев рака головы и шеи, но они подозревают, что это может быть отчасти связано с отсутствием волос, покрывающих кожу головы и шеи. Женщины, вероятно, получают некоторую защиту от солнца, потому что они, скорее всего, носят длинные волосы. По словам Осазува-Петерса, мужчины не только склонны носить свои волосы короче, но и более склонны испытывать истончение или облысение к тому времени, когда им уже за тридцать.
Доктор Джейсон Люк согласен с тем, что волосы могут хотя бы частично объяснить, почему меланомы головы и шеи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
В целом, результаты показывают, что сообщения общественного здравоохранения должны быть обновлены, чтобы охватить как мужчин, так и женщин, сказал Люк, специалист по меланоме и доцент медицины в UPMC и Университете Питтсбурга.
«Мы должны поговорить со всеми молодыми людьми о риске», - сказал Люк.
