Бывший министр объяснила украинцам, что такое обсессивно-компульсивное расстройство и как его лечить

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - довольно распространенное, хроническое и длительное расстройство, когда у человека есть неконтролируемые, повторяющиеся мысли (обсессии) и / или действия (компульсии), и человеку кажется, что он должна делать это снова и снова для преодоления тревожности и "предотвращения беды". Об этом рассказала в Facebook бывший И.О. министра здравоохранения Уляна Супрун.

Обсессии (навязчивые состояния) - это повторяющиеся мысли, желания, образы. Это могут быть страх заражения или загрязнения, нежелательные или табуированные мысли о сексе, религии, агрессивные мысли о себе или других, и желание все симметрично или совершенно упорядочить.

Компульсии (непроизвольные действия) - это повторяющееся поведение, которое человек с ОКР будто бы должен делать результате навязчивых мыслей. Распространенными компульсиями являются чрезмерная уборка или мытье рук, расстановка вещей определенным образом, непрерывные проверки закрытых дверей, перекрытого газа и выключенного утюга, а также постоянный счет мысленно или вслух.

Почему это возникает?

Причину ОКР можно описать так: наш мозг умеет воспринимать сигналы угрозы, и запускать программу успокоения. Это эволюционный механизм освоения себя, когда угрозу или дискомфорт можно только пережить, а не одолеть. Но иногда этот защитный механизм запускается без внешних причин, и у него ломаются тормоза. Так человек с ОКР постоянно пытается успокоиться или сделать ритуалы, которые отгонят возможную беду.

Злоупотреблением наркотиками (кокаином, амфетамином), употребление некоторых лекарств и токсинов может вызвать ОКР.

Как проявляется расстройство

Отличить ОКР можно так:

Человек не может контролировать свои мысли или действия, даже когда понимает их избыточность

Такие мысли или действия занимают минимум час в день

Повторяющиеся действия радости не приносят, но есть ощущение, что без них произойдет беда

Все это мешает текущим делам

Проявлениями ОКР также трихотиломания (когда люди дергают, накручивают на пальцы волос), навязчивый уход за кожей (удаление акне и точек, тщательная маскировка "недостатков" кожи), нагромождение вещей, когда люди собирают хлам, или заводят много животных. Проявлениями ОКР могут быть трудоголизм, неспособность делегировать задачи, мелочность, упрямство, перфекционизм и чрезмерная щепетильность.

Обсессивно-компульсивное расстройство может сопровождаться тиком - внезапными, быстрыми, повторяющимися движениями, например моргания, сжатия плечами, резкие повороты головы или гримасы. Бывают и вокальные тики, когда человек без надобности прокашливается выдает другие звуки.

ОКР часто сопровождает тревожное расстройство или депрессия, дисморфичное нарушение (когда человек думает, что какая-то часть тела ему не принадлежит или выглядит ненадлежащим образом) и синдром Туретта.

Как ОКР проявляется у детей

ОКР у детей стоит отдельного рассмотрения. Потому что бывает детский ОКР - постепенное развитие навязчивых мыслей или действий, обусловленный врожденными особенностями мозга (один из родителей тоже имел ОКР) или предотвращением факторов, провоцирующих тревожность (жизнь в "теплицы").

А бывает детское аутоиммунное нарушение, связанное со стрептококками, или детское аутоиммунное внезапное нарушение.Такое нарушение развивается мгновенно, и вызвано стрептококковой инфекцией и реакцией на нее иммунитета, или другими патогенами. Инфекция приводит к атаке базальных ганглиев мозга иммунной системой, и внезапного появления тиков, неспособности писать, анорексии, страха разлуки с родителями, гиперактивности, ночной уринации, перепадов настроения, боли в суставах.

Как лечат ОКР

ОКР требует лечения антидепрессантами группы синтетических ингибиторов обратного захвата серотонина (СИЗРы) и когнитивно-поведенческой или диалектически-поведенческой терапии.

Медикаментозное лечение, как и в случае клинической депрессии, дает результаты через несколько месяцев.

Если же у ребенка аутоиммунное нарушение, связанное с инфекцией, то нужно уничтожить ее. Курсы антидепрессантов детям прописывают осторожно, начиная с малых доз и внимательно контролируют состояние ребенка. Возможно также переливание плазмы или лечения антителами, но пока применение таких технологий не является распространенным.

Скриншот: Facebook/Уляна Супрун