Ученые выяснили, какие анализы говорят о тяжелом течении коронавирусной инфекции и риске смерти
Сотрудники Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе определили, у каких пациентов с COVID-19 высок риск развития тяжелых осложнений заболевания и летального исхода. Индикатором того и другого является наличие свободно циркулирующей митохондриальной ДНК (мтДНК).
Выводы из наблюдений ученых опубликованы в репозитории препринтов bioRxiv.
Митохондриальная ДНК (мтДНК) - ДНК, которая находится (в отличие от ядерной ДНК) в митохондриях и органеллах эукариотических клеток.
В исследовании работников Медицинской школы приняли участие 97 пациентов, зараженных коронавирусом SARS-CoV-2. У них взяли плазму крови для выявления свободно циркулирующей митохондриальной ДНК, которая обычно служит маркером гибели клеток при вирусной инфекции и тяжелой реакции иммунной системы. Ее относит к так называемым молекулярным фрагментам, ассоциированным с повреждениями.
Уровень мтДНК резко повышается во время сепсиса, геморрагическом шоке и ишемии.
Как оказалось, уровень митохондриальной ДНК был высок у пациентов, которые в конечном итоге попали в отделение интенсивной терапии, а также имели высокий риск скорой смерти. Избыток мтДНК не зависит от возраста, пола пациента или хронических заболеваний. В среднем, уровень мтДНК был в 10 раз выше у тех, у кого развилась тяжелая дисфункция легких или кто умер от осложнений. Увеличение количества мтДНК повышало риск интубации в шесть раз, интенсивной терапии - в три раза и смерти - в два раза.
Тест на митохондриальную ДНК лучше предсказывал состояние пациентов, чем анализы на другие маркеры, которые указывают на системное воспаление. Маркер мтДНК демонстрирует воспаление, специфичное для гибели клеток и несущее угрозу для жизни пациента.
Кроме того, тест не требует сложного и дорогого оборудования и может проводиться так же легко и быстро, как ПЦР-анализ.
Covid Вашингтон Короновирус Университеты