Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Сердце - мышца достаточно сложной конструкции. Она состоит из нескольких деталей, каждая из которых выполняет определенную важную функцию. Одна из таких деталей - правая ножка пучка Гиса, и ее неполная блокада - довольно распространенное явление. Сокращенно проблему принято называть НБПНПГ. И если ее правильно лечить, запросто можно избежать осложнений и неприятных последствий.
Что представляет собой диагноз «неполная блокада правой ножки пучка Гиса»?
Прежде всего нужно понять, что такое ножка пучка, и почему она находится в сердце. Пучком Гиса специалисты называют скопление нервных клеток и волокон, по которым импульс направляется к желудочкам. Один большой ствол пучка - основной. Он разделяется на две части. Последние и получили название ножек - левой и правой.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - сердечная внтурижелудочковая. Диагностируется она в том случае, когда нервный импульс проходит через отросток ствола слишком медленно. Замедление приводит к нарушению работы всей системы в целом и правых отделов пучка Гиса в частности.
Блокады бывают разных степеней:
- Для первой характерно замедление процесса передачи возбуждения от предсердия до желудочка.
- Вторая степень ставится, когда от желудочков до предсердий доходят не все импульсы.
- Самая сложная третья степень характеризуется отсутствием импульсов.
Как вы могли догадаться, при третьей степени уже диагностируется полная сердечная блокада.
Возможные причины неполной блокады правой ножки пучка Гиса
Все располагающие к неполной блокаде факторы условно принято подразделять на две большие группы:
- врожденные;
- приобретенные.
К врожденным относятся такие причины:
- стеноз;
- дефект межпредсердных перегородок;
- болезнь Ленегре (диагностируется в основном у тех детей, чьи матери болеют сахарным диабетом);
- незавершенное развитие сегментов правой ножки пучка Гиса;
- дефект межжелудочковой перегородки.
Кроме того, к числу располагающих к НБПНПГ факторов принято относить все те врожденные пороки сердца, которые могут привести к перегрузке правого желудочка.
Среди приобретенных причин появления признаков и симптомов неполной блокады правой ножки пучка Гиса отдельно выделить хотелось бы такие:
- опухолевые процессы (разной природы);
- гипертрофию правого желудочка;
- мышечную дистрофию на стадии прогрессирования;
- гиперкалиемию;
- тупые травмы органов, расположенных в загрудинном пространстве;
- хронические формы обструктивных заболеваний дыхательных путей;
- болезни, поражающие правый желудочек;
- интоксикация препаратами, содержащими хинидин, дигитлис, новокаинамид.
Симптомы неполной блокады правой ножки пучка Гиса
Как правило, болезнь никак не акцентирует на себе внимание. Заметные симптомы появляются очень редко. Все потому, что частота сердечного ритма и сам ритм не изменяются.
Узнают о неполной блокаде правой ножки пучка Гиса в основном случайно. Чтобы вовремя обнаружить недуг и не допустить его возможных последствий, кардиологи рекомендуют регулярно проводить электрокардиографические исследования.
Лечение неполных блокад правой ножки пучка Гиса
Чтобы восстановить подачу импульсов через правую ножку, нужно определить, из-за чего произошла блокада. Врожденные пороки сердца, к примеру, нужно оперировать в отделении кардиохирургии. А вот сердечную недостаточность, проявления стенокардии, артериальную гипертензию можно лечить дома при помощи специальных медикаментов.
Иногда, если неполная блокада обнаруживается у абсолютно здоровых молодых людей, ее расценивают, как вполне нормальное явление, и соответственно, не лечат.
