Рада приняла медицинскую реформу: что нужно знать украинцам
Медицинская система в Украине изжила себя еще на заре независимости. О необходимости ее комплексного реформирования говорили долгие годы, но согласование концепции происходило со скрипом и скрежетом. Законопроект Министерства здравоохранения смягчили в профильном комитете, однако голоса в Верховной Раде все равно собрали с большим трудом.
Что изменит для украинцев принятая во вторник, 17 октября, медреформа - сообщает "Обозреватель".
Пакет бесплатных услуг
Реформа содержит ряд социальных пунктов, которые не вызвали яростного сопротивления. Например, дополнительные финансовые гарантии для участников АТО, сохранение уже существующих льгот. Еще одна важная составляющая - создание электронного реестра документов.
Но краеугольные камни реформы - два принципа, которые вызывают куда больше споров. Первый из них - государственный гарантированный пакет, то есть некоторый объем медицинских услуг и лекарств, которые государство будет оплачивать по установленным Кабмином тарифам. В этот пакет будет входить лишь оплата неотложной, первичной и паллиативной помощи (помощь пациентам со смертельными заболеваниями). А вот за прием узкопрофильных врачей, операции, лечение в стационаре пациентам придется платить вместе с государством.
По сути, речь идет о легализации полуплатной медицины. Хотя в Минздраве справедливо отмечают, что бесплатной в стране уже давно нет.
Да здравствует конкуренция
Второй спорный пункт - принцип "деньги ходят за пациентом". То есть больницам и докторам будут платить не за койко-места, а за оказанные услуги. Система выстроят таким образом: украинец сможет выбрать семейного врача и заключить с ним декларацию, зарегистрировавшись в электронной системе здравоохранения E-Health. Чем больше пациентов будет у доктора, тем выше будет его зарплата.
Согласно логике Минздрава, это должно стимулировать конкуренцию между лечебными учреждениями и повысить качество услуг. Однако критики реформы считают, что это уничтожит лечебные учреждения и лишит многих врачей работы.
Новый подход к финансированию
Также модернизуют систему финансирования медицины через новый орган - Национальную службу здоровья (НСЗ). Ведомство будет играть роль единого национального заказчика медицинских услуг.
В профильном комитете сообщили "Обозревателю", что именно этот пункт вызвал самые ожесточенные споры на финальном этапе согласований. Противники реформы опасаются, что НСЗ станет "коррупционной кормушкой". Сторонники парируют: предусмотрены ограничители.
"Сейчас схема такая: Госбюджет отправляет деньги в регионы, потом из областных бюджетов средства распределяются по больницам. А с принятием реформы больница будет фактически получать деньги из Госбюджета, то есть из НСЗ. Это значительно ускорит путь прохождения денег", - отметила в беседе с нами заместитель председателя парламентского комитета по вопросам здравоохранения, народный депутат от "Народного фронта" Татьяна Донец.
Ложка меда для врачей
Предусмотрен и приятный бонус для врачей. В реформе прописано, что оплата труда медицинских работников составит не меньше 250% средней заработной платы в Украине за июль года. Это значит, что стартовая зарплата - 13 400 грн без учета налогов.
В то же время дан старт свободному рынку зарплат в коммунальных медучреждениях. Таким образом, уровень заработных плат будет базироваться на компетенции медработника.
