Саркомы мягких тканей: вся правда о том, как распознать и обезвредить

Саркомы мягкий тканей включают в себя большую группу злокачественных опухолей, общая черта который - происхождение из клеток соединительной ткани. По отношению ко всем видам онкологии, саркомы являются очень агрессивными и злокачественными опухолями. В связи с этим, на первое место здесь выходит ранняя и правильная диагностика, и современное инновационное лечение.

Почему возникают и какие бывают

Как и у всех злокачественных новообразований, у сарком нет конкретной причины развития, это целый комплекс предрасполагающих факторов. К ним относится:

• генетическая предрасположенность, наявность в анамнезе родственников с подобным заболеванием;
• влияние химических канцерогенов - бензпирена, акриламида и так далее;
• негативное воздействие внешних физических факторов - температура, ионизирующее излучение, хроническая травматизация тканей и так далее;
• иммунодефицит разного характера;
• сопутствующее протекание вирусных инфекций, особенно ВПЧ, ВИЧ, герпес;
• вредные привычки - курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес;
• малоподвижный образ жизни.

Общим для всех видов сарком является то, что они развиваются из соединительной ткани. Отсюда и название (от латинского sarkos - мясо, плоть). А в связи с тем, что соединительная ткань есть практически во всех органах и системах тела - соответственно, и видов сарком есть очень много. Основные из них:

1. Рабдомиосаркома. Опухоль, которая развивается из поперечно-полосатых мышечных волокон, из которых состоит скелетная мускулатура человека.
2. Лейомиосаркома. Происходит из гладкомышечных тканей, регулирующих мышечных тонус внутренних полых органов - желудок, кишечник, сосуды и так далее.
3. Липосаркома. Злокачественный вариант липомы, опухоли из жировой ткани.
4. Шваннома - саркома, которая развивается в нервной системе, из фиброзных волокон глии.
5. Синовиальная саркома - опухоль из тканей синовиальных сумок больших суставов, довольно редкий вид.
6. Недифференцированная саркома. Особо агрессивная злокачественная опухоль, происхождение которой определить невозможно в силу того, что клетки утрачивают все антигены на поверхности.

Общим свойством сарком мягких тканей является очень быстрый рост и раннее метастазирование по лимфатическим и кровеносным сосудам в окружающие органы и ткани.

Каких-либо специфических симптомов, характерных только лишь для сарком, не существует. Поэтому больному надо обратиться к врачу, если наблюдаются общие признаки - астения, похудения, длительное повышение температуры и боли в разных частях тела.

Правильная диагностика

Как уже упоминалось, в дальнейшем успехе борьбы с болезнью, огромную роль играет своевременная и адекватная диагностика. Это связано с тем, что саркома настолько быстро растет и прогрессирует, что в странах, где обследование идет по устаревшим стандартам, большинство пациентов обращаются за помощью уже на запущенных стадиях.

В Первом медицинском центре Тель-Авива диагностика всех видов сарком мягких тканей происходит по новым мировым протоколам, которые используются в США, Европе и всех прогрессивных странах мира. Эти стандарты проверены в лучших медицинских центрах, показали свою эффективность и постоянно дорабатываются с учетом новых открытий в онкологии.

Последовательность обследования больного с подозрением на саркому мягких тканей выглядит так:

1. Консультация онколога, первичная и заключительная, с осмотром и физикальным анамнезом.
2. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) для уточнения локализации процесса и наличия метастазов.
3. Прицельная инъекционная или аспирационная биопсия материала под контролем УЗИ или компьютерной томографии (КТ).
4. В случае наличия домашней биопсии - ее ревизия.
5. Гистологический анализ биоптата.
6. Анализы крови, включая онкомаркеры.
7. Если потребуется, проведение молекулярных генетических тестов на маркерный антигенный профиль опухоли.

В связи с тем, что заболеваемостью саркомами больше всего подвержены мужчины старше 50 лет, в Израиле дополнительно проходят скриннинговые быстрые тесты таких групп риска.

Эффективное лечение = выздоровление

По сравнению со странами бывшего СССР, где методы лечения сарком остались примерно на уровне конца 20го века, в Израиле применяются инновационные методики - таргетная терапия, биологическое лечение онкологии и использование моноклональных антител.

Кроме этого, широко используются современные высокотехнологичные способы хирургии - криохирургия, роботизированная хирургия, высокоточная лучевая хирургия. С помощью компьютеризированного оборудования удалось достичь максимальной точности манипуляций - удаляются опухолевые очаги не более 0,5 миллиметра в диаметре.

Это стало возможным при помощи таких технологий, как Гамма-нож, линейный ускоритель Новалис. Перед использованием таких аппаратов пациент проходит 3D-симуляцию, при которой тело сканируется Новалисом в трех плоскостях. Затем с помощью сложнейшего программного обеспечения определяется локализация с точностью до сотых долей миллиметра и будущая операция оказывается не только эффективной, но безопасной и малотравматичной.

С помощью современных генетических тестов можно не только определить к какому типу относится опухоль, но и выявить, будет ли дальнейшее лечение эффективным и предсказать вероятность рецидива болезни.

В Первом медицинском центре лечением сарком целенаправленно занимается Профессор Офер Меримский - доктор с мировым именем в этой области. К нему на консультации приезжают пациенты из десятков стран. Профессор Меримский имеет собственные авторские наработки и методики лечения, которые помогли добиться поразительной эффективности и спасли жизни пациентам.