Эффективное омоложение без операции. Виды и особенности контурной пластики
Контурная пластика - это нехирургический метод омоложения и / или бьютификации, т. е. улучшения определенных зон лица таких как: губы, скулы, контур нижней челюсти и др. Процедура контурной пластики выполняется с помощью инъекционного введения наполнителей или филлеров. Современный тренд безопасности в эстетической медицине - это работа с рассасывающимися, непостоянными или биодеградируемыми наполнителями на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция. Постоянные или нерассасывающиеся филлеры постепенно отходят в прошлое, поскольку могут давать больший процент отсроченных неблагоприятных реакций по сравнению с непостоянными рассасывающимися наполнителями.
Процедуру контурной пластики выполняет врач, имеющий соответствующую подготовку по дерматологии или челюстно-лицевой хирургии, обладающий практическим опытом работы с филлерами.
Чаще всего процедура контурной пластики выполняется с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты - естественного компонента кожи, полученного путем синтеза. Гиалуроновая кислота может вводиться практически во все области лица для их эстетической коррекции:
- носогубную складку
- губы
- скулы
- носослезную борозду
- контур нижней челюсти
- подбородок
- висок
- интимные области и др., а также для заполнения морщин и складок, где есть необходимость и нет анатомических противопоказаний.
Разновидности процедуры контурной пластики
Контурная пластика носогубной складки - с нее началась история применения филлеров на основе гиалуроновой кислоты, впервые синтезированной в 1996 году. В последние годы акцент перемещен с непосредственного заполнения носогубной складки на подьем скуловой зоны с помощью плотных наполнителей последнего поколения, поскольку в большинстве случаев причина появления носогубной складки кроется в опущении скуловой зоны с возрастом. При наличии у пациента комбинации глубокой носогубной складки +носогубной морщины для хорошего результата контурной пластики может потребоваться 3 филлера с разной плотностью: самый плотный - для подъема скуловой зоны, средней плотности - для непосредственного заполнения носогубной складки и низкой плотности - для поверхностного заполнения носогубной морщины.
Контурная пластика губ - наиболее востребованная процедура в эстетической медицине, популярная как у молодых пациентов с целью улучшения или трансформации своей формы губ, так и у возрастных пациентов для коррекции признаков возрастных изменений губ и зоны вокруг них. Существуют различные техники проведения контурной пластики губ, чтобы получить ту или иную модную форму губ, сбалансировать имеющуюся диспропорцию или ассиметрию. Контурная пластика возрастных губ направлена на восстановление так называемого "скелета губ": четкого контура, арки Купидона (изогнутой линии в центре верхней губы), достаточной наполненности красной каймы губ, а также - на подьем опущенных уголков губ и заполнения морщин "штрих-кода" над верхней губой.
Контурная пластика скул может выполняться с целью бьютификации, т. е. для подчеркивания красоты этой области лица, а также для ее подъема при возрастном опущении (или птозе). Скуловая зона лица очень важна для восприятия молодости лица в целом, поскольку на ней, как на основе, держится не только средняя треть лица, но и четкий овал. Восстановление и поддержание "треугольника молодости", направленного основанием вверх - основная задача антивозрастной контурной пластики лица. При старении лица происходят изменения в жировых пакетах и костях черепа, которые приводят к трансформации "треугольника молодости" в "треугольник старости", основание которого направлено вниз. Сами пациенты не всегда видят данные постепенные изменения, заметные на расстоянии общения, поскольку обычно рассматривают себя вблизи и чаще акцентируют внимание на поверхностных морщинках. Задача врача - обратить внимание пациента на более значимые изменения и обьяснить, что скулы - это, как фундамент дома, с них нужно начинать восстановление лица при проведении контурной пластики.
Глубокая носослезная борозда придает глазам грусть и усталость, часто сочетается с темными кругами под глазами. Чаще всего носослезная борозда прорисовывается после периода стрессов, недосыпания, снижения веса, но иногда бывает практически с детства. Это одна из самых сложных зон для контурной пластики, которую не должны проводить начинающие специалисты. Как правило для эффективной коррекции носослезной борозды вначале проводится курс мезотерапии с целью улучшения качества кожи век, затем контурная пластика скул и только после этого - контурная пластика носослезной борозды в 2 этапа (с осмотром и докоррекцией через месяц после первой процедуры). Для контурной пластики носослезной борозды используются специально разработанные для этой деликатной зоны филлеры, позволяющие избежать отечности и просвечивания наполнителя сквозь тонкую кожу нижних век. Для выполнения контурной пластики носослезной борозды обычно применяется также и тупоконечная канюля вместо иглы во избежание травмирования многочисленных сосудов, что позволяет избежать восстановительного периода после процедуры.
Контурная пластика нижней челюсти выполняется для акцентирования четкого края, который является модным трендом в эстетике, а также дает возможность усилить поплывший овал у возрастных пациентов, чтобы сделать незаметными "бульдожьи щечки". Очень часто для эффективного лифтинга овала лица вначале нужно выполнить контурную пластику скул и только после этого - контурную пластику овала лица.
Контурная пластика подбородка выполняется для увеличения небольшого подбородка с целью гармонизации черт лица, при возрастных изменениях подбородочной зоны для усиления лифтинга овала лица, устранения "морщин скорби" и заполнения морщин под нижней губой. У мужчин контурная пластика подбородка в комплексе с контурной пластикой нижней челюсти добавляет мужественности лицу и пользуется большой популярностью у представителей сильного пола.
Контурная пластика лба используется для заполнения поверхностных морщин в этой зоне, для сглаживания западений, которые бывают врожденными или приобретенными с возрастом.
Контурная пластика висков показана при скелетизации данной зоны у возрастных пациентов. Процедура контурной пластики виска способна улучшить положение бровей при их опущении. Она выполняется только опытными врачами с помощью канюли во избежание осложнений.
Контурная пластика носа показана для заполнения впадины у основания носа, сглаживания горбинки, подъема кончика носа и других вариантов небольшой эстетической коррекции, когда можно избежать хирургического лечения с длительным восстановительным периодом. Контурная пластика носа получила название медицинской или инъекционной ринопластики. Данную процедуру также лучше выполнять с помощью канюли во избежание введения филлера в густую сосудистую сеть носа.
Заполнение мелких морщин с помощью процедуры контурной пластики стало возможным буквально в последние годы благодаря появлению нового класса очень мягких наполнителей, которые вводятся с помощью особой техники "капля -за-каплей". Техника ювелирная, требует большого внимания и скурпулезности выполнения, дает замечательные результаты на тонких морщинах вокруг губ и глаз, на кольцевидных морщинах шеи, на декольте, на лбу, на "морщинах смеха" на щеках.
В последнее время время появился также новый тренд в контурной пластике filler miomodulation - расслабление мышцы не с помощью ботулотоксина, а при помощи введения под лицевую мышцу наполнителя, что достигается на таких зонах лица, как лоб, вокруг глаз и на подбородке. Расслабление мимической мышцы позволяет снять повышенный ее тонус и разгладить морщины на длительный срок.
Контурная пластика всего лица Full face lifting чаще всего выполняется с помощью введения наполнителя на основе гидроксиапатита кальция (Radiesse), который в отличие от гиалуроновой кислоты не притягивает воду, поэтому не дает отечности у предрасположенных пациентов. Кроме того, гидрокиапатит кальция, введенный подкожно, существенно улучшает качество кожи, способствуя выработке нового коллагена, обеспечивающего упругость кожи.
Однако, данный наполнитель не применяется для контурной пластики зон лба, носослезной борозды и губ. В этих областях лица для контурной пластики используется только наполнители на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика гидроксиапатитом кальция выполняется опытными врачами, поскольку его невозможно растворить так легко, как гиалуроновую кислоту с помощью фермента гиалуронидазы при несовершенной коррекции.
Контурная пластика интимных зон в последние несколько лет набирает популярность, ею занимаются не только дерматологи, но и врачи смежных специальностей (гинекологи, урологи). Она проводится с целью коррекции формы и размеров, а также омоложения и бьютификации данных зон.
Контурная пластика не может быть проведена всем пациентам, поскольку это медицинская процедура, к которой имеются противопоказания: системные заболевания аутоиммуной природы, герпес в активной фазе, острый гнойничковый процесс в зоне предполагаемой процедуры, синуситы, острые инфекционные заболевания, неоплазма и другие. На консультации перед процедурой контурной пластики врач подробно расспрашивает пациента об уровне его здоровья, вредных привычках, образе жизни, аллергической отягощенности, предыдущем опыте косметологических процедур и на основании всего этого делает заключение о возможности и целесообразности проведения процедуры контурной пластики. Врач может также предложить и альтернативные методы лечения возрастного синдрома или улучшения внешности.
Особенности процедуры контурной пластики
Обычно процедура контурной пластики хорошо переносится, занимает от 30 до 90 мин в зависимости от того, одна или несколько зон подвергается обработке.
Однако, у процедуры контурной пластики возможны и осложнения: отеки, гематомы, воспаления, индивидуальная непереносимость филлеров, образования узелков, а также проблемы, связанные с внутрисосудистым введение филлера. Врач, проводящий процедуру контурной пластики, должен обладать знаниями, как эффективно снизить риски возможных осложнений, а в случае их развития - как их излечить. Риски осложнений от проведения процедуры контурной пластики существенно ниже, чем при хирургической коррекции, а сроки восстановления - намного короче.
