Как обжаловать решение врача и получить компенсацию в больницах в Украине

Каждый пациент имеет право обжаловать неправомерное решение и получить компенсацию, если его здоровью причинен вред. Ответчиком всегда является учреждение здравоохранения или врач-ФЛП. МОЗ подробно рассказывает, куда обращаться, если ваши права нарушают, и какие моменты стоит учесть.

Медицинская помощь должна быть доступной, качественной и безопасной, а подход к лечению - индивидуальным, без какой-либо дискриминации, связанной с состоянием здоровья. Пациент имеет свободу выбора: сам выбирает учреждение здравоохранения, врача и методы лечения в соответствии с рекомендациями врача. Медики должны строго хранить медицинскую тайну и одновременно предоставлять пациенту информацию о состоянии его здоровья, варианты лечения и возможные последствия. Пациент должен знать все о своей болезни и каждый раз давать согласие на медицинское вмешательство или отказываться него, если это не угрожает жизни. Именно пациент прежде всего несет ответственность за состояние своего здоровья, поэтому право на профилактические мероприятия и вакцинацию одновременно и обязанность каждого. Среди прав пациентов также права на инновации, а в критических случаях - на предупреждение страданий и боли.

Отстаивать свои права может и должен каждый украинец. Совершеннолетние - лично, через представителя или коллективно (если жалобу подает группа людей). Несовершеннолетние или недееспособные - через законных представителей.

Вы можете пожаловаться устно или письменно. Оптимальный вариант - письменное обращение: зарегистрированное заявление обязывает учреждение предоставить вам ответ. Поэтому если лично приносите заявление, попросите зарегистрировать его, а если отправляете по почте, то заказным письмом или с уведомлением о вручении. Если обращение направляется по электронной почте, то надо указывать адрес электронной почты, на которую должен прийти ответ - это требование Закона Украины «Об обращениях граждан».

В заявлении важно отметить:

• фамилию, имя, отчество полностью;
• место жительства;
• суть вопроса и четкую формулировку просьбы или требования; если вы хотите присутствовать при рассмотрении обращения, нужно это указать;
• подпись и дату.

Если ваши права нарушают:

1. обратитесь к главному врачу с письменным заявлением / жалобой и попросите ее зарегистрировать (в таком случае вам обязаны предоставить ответ)
2. если не удалось решить ситуацию, обратитесь в департамент / управления здравоохранения вашего города или области: с письменным заявлением / жалобой и попросите входящий номер (это поможет узнавать ходе рассмотрения вашего вопроса)
3. если не удалось решить ситуацию, обратитесь на горячую линию местных органов исполнительной власти;
4. если не удалось решить ситуацию, обратитесь на горячую линию правительства по телефону 1545.

Любой гражданин имеет право подать заявление о проведении клинико-экспертной комиссии в городских, районных, областных департаментах здравоохранения, а также КЭК МЗ Украины. Такие комиссии контролируют качество оказания помощи и рассматривают все случаи, в которых может идти речь о ненадлежащей помощи пациенту - от случаев с расхождением диагнозов до летальных. Подробно здесь.

Еще один способ защиты - обращение в Инспекцию по вопросам защиты прав потребителей. Независимо от уровня рассмотрения обращений это всегда бесплатно. Если на одном из этапов не удалось решить ситуацию, пациент имеет право обратиться в суд.

По бесплатной правовой помощью можно обратиться в Центры по предоставлению бесплатной правовой помощи, их адреса здесь.

Если вы получили решение о своей жалобе, но не согласны с ним - имеете право подать жалобу в орган или должностному лицу высшего уровня. Например, если не удалось решить ситуацию на уровне главного врача - подать жалобу в местный департамент здравоохранения. Вместе с тем не стоит затягивать: есть ровно месяц после того, как вас ознакомили с решением. Иначе ваш запрос могут отклонить (исключение - уважительная причина, нарушение сроков).

Сколько времени могут рассматривать обращения:

• до 15 дней - обращения, не требующие дополнительного изучения;
• до 30 дней - обращения, требующие дополнительного изучения;
• до 45 дней - обращение, изучить обстоятельства, которых невозможно в 30-дневный срок; об этом должны сообщить человеку, подавшему обращение.

Как получить компенсацию вреда, причиненного здоровью

Ответственность за нанесение вреда (морального или материального) несут учреждения здравоохранения, а также медицинские работники, занимающиеся частной практикой. То есть ответчиком является учреждение здравоохранения или ФЛП, а третьим лицом - медицинский работник, действия которого повлекли вред.

Если речь идет о компенсации материального ущерба, то основанием могут быть как противоправные действия медперсонала, так и их бездействие, в результате чего здоровью пациента нанесен ущерб.

Имущественный ущерб в здравоохранении - это либо реальные убытки (например, расходы на препараты, протезирование, диагностику, лечение и реабилитацию, усиленное питание, посторонний уход и т. п.) или упущенные возможности дохода (например, когда человек по врачебной ошибке потерял работоспособность). Степень утраты трудоспособности определяет судебно-медицинская экспертиза. Так же экспертиза должна подтвердить необходимость дальнейшей реабилитации, лечения и тому подобное. Важно, что расходы на будущее лечение пострадавший не получает «на руки» - средства учреждение здравоохранения перечисляет организации, которая должна предоставить соответствующие услуги пострадавшему.

В случае смерти человека за неправомерные действия медиков возмещаются расходы на погребение и все связанные с этим расходы. Кроме того, каждый украинец имеет право на компенсацию морального вреда. Этот вид возмещения назначается независимо от назначения или размера компенсации имущественного вреда.

Важно: моральный ущерб тоже нужно доказать. Состояния «я разозлился», «мне стало неприятно» - это не повод для назначения компенсации морального вреда. Часто используют судебно-психологическую экспертизу, когда психолог-судебный эксперт устанавливает наличие или отсутствие признаков причинения лицу морального вреда, а также определяет материальный эквивалент морального вреда. Достаточно распространенным доказательством по делам о компенсации морального вреда являются выводы медиков (например, записи врача-психиатра о состоянии пациента в первичной медицинской документации) о состоянии здоровья истца и обусловленности негативных эмоционально-волевых переживаний ухудшением состояния здоровья.

Владимир Бернстайн.