Люди чаще обращаются за психиатрической помощью после операции по снижению веса
Согласно новому исследованию, после операции по снижению веса пациенты могут чаще нуждаться в психиатрических услугах, включая психиатрические госпитализации.
Основываясь на данных почти 25 000 пациентов, бариатрическая хирургия была связана с более чем втрое повышенным риском госпитализации в отделение неотложной помощи и трехкратным повышением риска психиатрической госпитализации в последующие годы после операции, сообщают исследователи в JAMA Psychiatry.
«Наше исследование является предупреждением для бариатрического сообщества, что необходимо уделять больше внимания отбору, оценке и наблюдению пациентов с бариатрическими состояниями в отношении их психического здоровья», - сказал Дэвид Морган, специалист по интенсивной терапии и экстренной медицине в St. Больница Иоанна Божьего в Субиако (Австралия).
«Пациенты с предшествующими историями серьезных психических заболеваний, самоповреждений или расстройств пищевого поведения, вероятно, подвергаются наибольшему риску и должны иметь период стабильности психического здоровья и профессиональной психиатрической помощи, прежде чем их обследуют на бариатрическую хирургию, а затем регулярно наблюдают за их психическим здоровьем. команды после операции », - сказал он.
Известно, что люди с ожирением имеют более высокие показатели психических заболеваний, чем население в целом, сообщил Морган Reuters Health.
«Таким образом, пациенты, подвергающиеся бариатрической хирургии, являются уязвимой группой людей, перенесших операцию, которая, как они надеются, принесет им пользу как для здоровья, так и для косметики», - добавил Морган.
Чтобы более подробно взглянуть на то, как часто пациенты обращаются за помощью по вопросам психического здоровья после бариатрической операции, Морган и его коллеги проанализировали записи о 24 766 пациентах, которые перенесли операцию по снижению веса в Западной Австралии в период между 2007 и 2016 годами. Данные включали психическое здоровье, связанное с медицинским обслуживанием в среднем за 10 лет до операции и пять лет после.
Записи поступили из Отдела по связям с данными Департамента здравоохранения Западной Австралии, который отслеживает данные о состоянии здоровья всего штата. Средний возраст пациентов после операции составлял 42,5 года, и 19 144 (77,3%- были женщины).
Исследователи обнаружили, что 3976 пациентов, или 16,1%, обращались за помощью в психиатрическую службу как минимум один раз, причем 1401 из них делали это только до операции, 1025 - до и после операции и 1550 - только после операции.
Сравнивая посещения, которые проводились до и после операции, исследователи обнаружили, что у пациентов было в 2,3 раза больше шансов обратиться за помощью в клинику после этого, в 3 раза больше шансов обратиться в отделение неотложной помощи и в 3 раза больше шансов получить психиатрическую госпитализацию.
Исследователи также обнаружили пятикратное увеличение числа пациентов, которые решили покончить с собой. Они отмечают, что из 261 смерти в период после операции 25, или 9,6%, были результатом самоубийства.
По словам Моргана, несколько факторов увеличили вероятность обращения за психиатрической помощью. Среди них: потеря веса и осложнения после первоначальной операции, требующие дальнейшего хирургического вмешательства.
«Новое исследование в сущности подтверждает тот факт, что пациенты бариатрической хирургии обращаются за психиатрическими услугами с высокой частотой, и что поставщикам услуг необходимо принимать это во внимание», - сказал доктор Винн Лундблад, доцент кафедры психиатрии в Университете Питтсбург.
Более того, по словам Лундблада, «медицинские работники должны учитывать, когда они видят кого-то с бариатрической хирургией в анамнезе, что пациент может быть подвержен более высокому риску (проблем психического здоровья) в дальнейшем».
