Приедут только при смерти. Какие новые правила для "скорой помощи" утвердил Кабмин
Сегодня, 16 декабря, Кабмин утвердил порядок обращения украинцев в скорую помощь. Теперь скорость приезда бригады "103" будет зависеть от того, с какой жалобой обратился гражданин.
В критических и экстренных ситуациях скорая должна прибыть в течение 10 и 20 минут. А вот по другим вызовам медики имеют право не приезжать вовсе - и теперь это закреплено на документальном уровне.
"Страна" разъясняет постановление правительства о том, на какие четыре случая делится вывоз скорой: когда врачи должны прибыть, а когда могут отказать.
Описанные правила вступают в силу с 1 января 2021 года и станут продолжением медицинской реформы, которую начала Ульяна Супрун.
1. Критический вызов - прибытие скорой за 10 минут
Первый случай вызова скорой - критический. К этой категории относятся обращения, которые требуют немедленного реагирования и вмешательства, когда нужны реанимационные меры.
Состояние пациента должно сопровождаться:
- отсутствием дыхания,
- неэффективным дыханием,
- массивной кровопотерей.
Причинами такого состояния могут быть:
- все виды травм,
- внешние факторы, такие как удар молнией и током),
- интоксикация или отравление, в том числе, укусами животных и насекомых.
Бригада должна будет оказаться на месте с момента вызова через 10 минут.
Правда, в документе есть примечание - "допускается превышение указанного норматива, но не более чем в 25% случаев". Вероятно, таким образом власти прямым текстом пишут: к четверти людей на грани жизни и смерти скорая не успеет (и, скорее всего, не спасет их).
2. Экстренный вывоз - прибытие скорой за 20 минут
К экстренным вывозам - это второй случай - относится потенциально серьезное состояние, требующее неотложной помощи или транспортировки.
Сопровождаются такие случаи:
- нарушением сознания,
- признаками кровотечения,
- признаками острого коронарного синдрома (инфаркт),
- признаками острого возможного инсульта,
- расстройствами дыхания.
В таких случаях скорая должна прибыть не позднее, чем через 20 минут. Тут можно опоздать, но не более чем в 15% случаев.
Отметим, что в этой графе есть два серьезнейших заболевания - инфаркт и инсульт. Однако указывается, что признаки должны быть "острыми". Отсюда можно сделать вывод, что повышенное давление и терпимые боли в области сердца могут не стать основаниями для прибытия скорой через 20 минут.
3. Неэкстренные вызовы - к семейному врачу
Третий пункт - самый загадочный - неэкстренные вызовы. Власти указывают, что "к ним относятся случаи, которые не несут угрозы для жизни и здоровья пациента, но заболевший или пострадавший требует консультации медика".
В таких ситуациях диспетчер будет рекомендовать обратиться к семейному врачу, передаст туда заявку сам или в случае возможности направит бригаду скорой, которая не выполняет критические или экстренные вызовы.
Что считается неэкстренными вывозами - непонятно. Существует огромный перечень, который может или соответствовать этой категории, или же относиться к экстренным вызовам.
Среди них: высокая температура тела, недомогание у беременных, боль в желудке, почках, печени и многое другое. Во всех этих случаях человек как может дождаться приема семейного врача по декларации завтра-послезавтра, так и скончаться в ближайшее время, если не получит помощь. Самое страшное то, что определять это будут даже не на глаз, а на слух - диспетчеры скорой.
4. Непрофильные вызовы
Четвертый пункт - непрофильные вызовы. Что это такое не указывается. Но записано, что эти случаи касаются обращений пациентов, состояние которых не требует неотложной помощи.
Это тоже будет определять диспетчер скорой. В таком случае гражданину будет предложено получить консультацию по телефону.
Когда к украинцам перестала приезжать скорая
Описанные выше инновации являются продолжением медреформы, которая вводилась при Ульяне Супрун. Тогда высказывалось мнение, что украинцы привыкли вызывать скорую по поводу и без, а неотложными симптомами считать повышенную температуру.
С такой аргументацией с 1 сентября 2018 года был введен протокол для диспетчеров.
Новые правила подразумевали тщательный опрос диспетчерами украинцев, которые вызывают скорую. Специалиста по телефону обязали выяснять, действительно ли граждан нуждается в неотложной помощи или нет. Этот формат работы был взят за основу в сегодняшних нововведениях Кабмина. Ведь именно диспетчер будет решать, кого спасть, а к кому не направлять бригаду.
Сразу после введения медреформы два года назад украинцы стали массово жаловаться в отказах скорой приезжать. Объясняли им это "несерьезностью случая".
Со слов людей "Страна" описывала два конкретных примера - открытый перелом и высокая температура, которую никак не удавалось сбить. В обоих случаях речь идет о здоровье детей, но бригада к ним направлена не была.
Причем, тогда отказывали в направлении скорой на основании новых протоколов, которые действовали на словах.
А сегодня дело Супрун было официально продолжено на уровне правительства Украины.
