Запорожский врач: при отравлении алкогольным суррогатом большинство больных погибает

Отравление суррогатным алкоголем осенью прошлого года приняло массовый характер - по официальным данным, пострадали 150 человек, 73 погибли. Жертвы были в Харьковской (57 смертей), Луганской, Донецкой, Житомирской, Днепропетровской, Николаевской. В Запорожской области массовое отравление зафиксировано в Вольнянском районе - с отравлением суррогатным алкоголем в больницу попали пятеро жителей Матвеевки, двое - Украинки и житель Вольнянска.

- Отравление суррогатами алкоголя занимает лидирующую позицию в статистике всех интоксикаций, причем 98% больных погибают до госпитализации, - рассказывает "Newsmir.info" врач-методист высшей категории департамента здравоохранения Запорожского городского совета, Людмила Косюк. - Понять причину такой высокой смертности поможет краткая характеристика алкогольного суррогата.

Суррогаты алкоголя делятся на две группы: которые могут содержать этиловый спирт и которые могут быть без него.

К первой группе относятся:

- Бутиловый спирт. Смерть наступает после принятия всего 30 миллилитров.

- Гидролизный и сульфитный спирты, которые получают из древесины. Они токсичнее этанола за счет наличия в составе малого количества метилового спирта.

- Денатурат или технический спирт. Содержит немного древесного спирта и альдегида.

- Одеколоны и лосьоны. В их состав может быть включено до 60% этанола.

- Политура содержит несколько видов токсических спиртов.

- Морилка вместе с этанолом имеет красители, от которых кожа и слизистые оболочки больного становятся синей окраски.

Вторая группа, или их еще называют "ложные суррогаты", представлена метиловым спиртом и этиленгликолем.

Симптомы отравления алкогольными суррогатами отличаются в зависимости от того, к какой группе они относятся. Они будут более благоприятными, если это суррогаты первой группы, содержащие этиловый спирт, и более тяжелые и опасные при отравлении метанолом или этиленгликолем, поэтому на них стоит остановиться подробнее.

Симптомы отравления суррогатами, содержащими этиловый спирт:

Клинически наблюдаются сначала признаки алкогольного опьянения - эмоциональное и двигательное возбуждение; покраснение лица; состояние эйфории; потливость; повышенное слюноотделение; ощущение психического и физического расслабления.

Затем опьянение сменяется симптомами алкогольной интоксикации. Кожа становится бледной. Появляются частые позывы к мочеиспусканию. Зрачки расширяются, во рту возникает ощущение сухости. Возросшая психическая и физическая активность сопровождается нарушением координации, движения становятся размашисты. Становится сниженной концентрация внимания, речь невнятная. Резко уменьшена или совсем отсутствует критика своих слов и действий.

Симптомы отравления метанолом (древесным спиртом):

Метиловый спирт быстро всасывается в пищеварительной системе. Около 75% поглощенного яда выводится с дыханием, остальное - с мочой. Смертельная доза составляет от 50 до 150 миллилитров. Основной удар при отравлении приходится на нервную систему и почки. Возникает психотропный эффект (патологические изменения психики) и нейротоксическое действие, сопровождающееся, в том числе и повреждением зрительных нервов, сетчатки.

Итак, при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими метанол, симптомы возникают следующие: тошнота, рвота; опьянение и эйфория выражены слабо; нарушение зрения: мелькание черных точек перед глазами, нечеткость видения, диплопия (двоение в глазах) и даже слепота; внешне у таких больных зрачки расширены, вяло реагируют на свет; через 1-2 дня после отравления появляются боли в животе, пояснице, ломота в мышцах и суставах; повышается температура до 38; сухость кожи и слизистых; пониженное артериальное давление; перебои в работе сердца; спутанность сознания; приступы возбуждения, сопровождающиеся судорогами; по мере нарастания симптомов пострадавший впадает в кому, развивается паралич конечностей.

Симптомы отравления этиленгликолем:

Этиленгликоль тоже быстро всасывается в пищеварительном тракте. Около 60% яда расщепляется в печени, около 20-30% - выводится почками. Поэтому больше всех страдать будут именно эти органы, вплоть до развития их острой недостаточности. При тяжелом отравлении появляются признаки поражения нервной системы.

При интоксикации этим суррогатом алкоголя симптомы развиваются по периодам:

Ранний период. Он длится около 12 часов и характеризуется признаками алкогольного опьянения при хорошем самочувствии.

Токсическое поражение нервной системы. Отмечаются: тошнота, рвота, головная боль, жажда, диарея, кожа и слизистые становятся синюшными. Зрачки расширены, повышается температура тела, появляется затрудненное дыхание, тахикардия, психомоторное возбуждение. Возможны потеря сознания с развитием судорог.

Нефро- и гепатотоксический период развивается на 2-5 день от начала заболевания. Отмечается клиника печеночной и почечной недостаточности. Появляется желтушность кожи, которая появляется сначала на склерах и в последнюю очередь желтеют ладони. Характерен кожный зуд, может происходить потемнение мочи. Почечная недостаточность проявляется снижением диуреза вплоть до его отсутствия.

Неотложная помощь при отравлении суррогатами алкоголя

При подозрении на отравление суррогатами алкоголя неотложная помощь будет зависеть от состояния больного. Если больной без сознания, то его надо уложить на ровную твердую поверхность, повернуть голову набок, чтобы не было аспирации рвотными массами и вызвать скорую помощь. При нарушении дыхательной и сердечной деятельности, сначала вызывают скорую помощь, а затем уже проводят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Когда пострадавший в сознании, первая доврачебная помощь складывается из следующих действий: принять сорбент, солевое слабительное; выпить обволакивающий отвар, например, кисель; экстренная госпитализация в стационар.

Последствия отравления алкогольными суррогатами

Несмотря на то что течение при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими этиловый спирт, более благоприятное, последствия могут быть очень серьезными. Прогноз определяется количеством выпитой подделки, а в большей степени своевременностью оказанной медицинской помощи. Если больной страдал хроническим алкоголизмом, отравление протекает тяжелее и случаев смертельных исходов больше, чем у тех, кто не имел алкогольной зависимости.

При интоксикации метанолом возможна полная потеря зрения, которое после выведения яда из организма не восстанавливается. Суррогаты на основе этиленгликоля приводят к отказу почек. Такие больные в основном умирают.

Проблема отравления алкогольными суррогатами, к сожалению, остается актуальной на сегодняшний день и для Запорожья. Многие сталкивается с этой болезнью, поэтому знание признаков таких интоксикаций поможет не только своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему, но и спасти ему жизнь!

Помните, что даже в умеренных дозах (до 100 г) алкоголь обезвоживает организм, одновременно снижая в нем содержание витаминов А, В, С а они, будучи антиоксидантами, жизненно важны для нормального функционирования иммунной системы, а значит, и для защиты от любого инфекционного агента, в том числе и от вируса гриппа. Думайте сами, решайте сами - пить или не пить, быть или не быть....