Реформа медицины: в Чугуеве на ярмарке здоровья можно было выбрать своего врача
В Чугуеве 7 апреля на Ярмарке здоровья пациенты выбирали семейных врачей.
7 апреля Чугуевский районный дом культуры принимал первую в Украине "Ярмарку здоровья". В одном из больших залов ДК расположились семейные врачи - посетители знакомились с докторами и их методами работы. Собственно, семейные врачи были главными действующими лицами праздника - Ярмарок устроили для того, чтобы пациенты могли познакомиться с врачами первичного звена и выбрать того, с кем заключить договор на обслуживание.
Во втором зале врачи-специалисты из Харькова и студенты Харьковского национального медицинского университета обучали чугуевцев здоровому образу жизни, техникам реанимации, измеряли уровень сахара в крови, артериальное давление и другие показатели здоровья. Особой популярностью пользовалась мобильная ЭКГ-лаборатория.
Расположив зал с узкими специалистами за залом с семейными врачами, организаторы стремились показать логичную связь между первичным и вторичным уровнями медицины.
В боковых помещениях ДК в это время шли дискуссии о реформе здравоохранения, а знаменитый педиатр Андрей Пеньков читал лекции для родителей.
Дети же вместе со студентами ХНМУ играли в "больницу": в импровизированной приемной толпа плюшевых мишек требовала сопровождения. Дети брали своего мишку и шли на осмотр к "семейному врачу", оттуда с рекомендациями - к "узкому специалисту".
"Нам кажется, что в реформе главное - добрый подход к каждому пациенту, и к детям в том числе. Главное, что мы хотим показать малышам, - врачей не нужно бояться, с ними можно дружить", - объясняют студенты.
Но, несмотря на разнообразие активностей, основным центром притяжения стал все же главный зал, где местные жители могли познакомиться с местными семейными врачами и выбрать того, с которым впоследствии заключат договор на медицинское обслуживание.
"Это в народе уже называется "договор с семейным врачом", - объясняет юрист, лидер Харьковской экспертной группы поддержки медицинской реформы Татьяна Гавриш. - На самом деле, договор заключается между амбулаторией, в которой работают семейные врачи, и Национальной службой здоровья. А будущий клиент подписывает не договор, а декларацию, в которой объявляет, что присоединяется к договору НСЗ и амбулатории. Врач оказывает услуги, клиент их получает, государство за это платит".
По словам Татьяны Гавриш, утвержденные МОЗ формы договора и декларации должны появится в течение нескольких недель. На ярмарке чугуевцы могли лишь устно договориться с врачом о будущем обслуживании. Впрочем, юридические тонкости оказались понятны не всем.
"Мы очень торопились сегодня на ярмарку, боялись, что у нашего врача, Натальи Вороновой закончится лимит в 2000 пациентов, и нужно будет подписывать договор с другим врачом. А я к другому не хочу, я хочу к Наталье Петровне", - объясняет посетительница ярмарки Ольга Николаевна.
Подписать договор с клиентами "здесь и сейчас" хотели бы и врачи - все уже ждут, когда новая система заработает. "Уравниловка" уже надоела, - говорит молодая врач из Чугуева. - Хочется, чтоб было уже по-честному: хорошо работаешь - достойно зарабатываешь, работаешь плохо - зарабатываешь мало или вообще уходишь из профессии".
На столиках, за которыми в две смены сидят доктора, разложены брошюры. В них каждый семейный врач Чугуевского района рассказывает о себе и своих методах работы. Ярмарка превращается в коллективный прием пациентов - у столиков сами собой образовываются очереди. Кому-то измеряют давление, кому-то проверяют - как стыкуются между собой назначения узких специалистов. В зале становится тесно.
"У нас в амбулатории красиво. Мы ремонт там сделали, своими силами - мужей позвали, и вперед! Врачи на ярмарку не смогли приехать, в Терновой остались, в пятницу всегда большой прием. А мы здесь ищем новых клиентов".
У сельской амбулатории столичные амбиции - они готовы принимать людей из соседних сел и городов. Медсестра Виктория Горбунова по опыту знает, что семьи поколениями ходят к доктору, которому доверяют: "Даже те, кто переезжает из Терновой, все равно идут на прием к нам. Потому что доверяют. Надо заслуживать доверие, надо нравиться клиентам".
Вопросы переездов и географии часто звучали на ярмарке. По концепции новой реформы, пациенты больше не будут привязаны к участковым врачам. Каждый будет выбирать, у кого лечиться, без привязки к географии. Для чугуевцев эта часть реформы звучит привычно - все и без реформы ходят к тому врачу, которого выбрали сами.
"Важно, что теперь этот привычный выбор будет иметь для врачей прямые финансовые последствия, - объясняет депутат Харьковского областного совета Виктория Милютина. - Сегодня пациент ходит к врачу, которого выбрал, а деньги за него получает участковый, к которому он приписан по документам. Это несправедливо. После реформы каждый довольный клиент принесет с собой государственное финансирование. Кому больше доверяют люди, тот получит больший доход. Для этого и нужна ярмарка, чтобы люди почувствовали, что у них есть выбор".
Тем временем, некоторые врачи жалуются на недостаток пациентов. Сергей Константинов, семейный врачи из Эсхара себя называет "урожденным педиатром", переученным на семейного врача. К активному выбору врачей он относится скептически: "У нас люди, в основном, пофигисты. Пока не заболеют, не придут. Это неправильно".
В реформе, считает врач, главное навести порядок в администрировании медицины, в бумажной работе: "Я уверен в одном - если реформу уже начали, ее обязательно нужно довести до конца".
Чугуевцы, уходящие с ярмарки в благожелательном настроении, все же были немного расстроены - договор с врачом подписать не удалось, хотя очень хотелось. "Пусть бы уже Верховная Рада быстрее принимала все законы. Но реформа мне уже нравится, - говорит Ольга Николаевна. - Радуют бесплатные лекарства для сердечников. Главное, теперь, когда эти договора будут подписывать, успеть к Наталья Петровне записаться. Я к другому доктору не хочу".
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:
Куда жаловаться: харьковчанам отказывают в бесплатных лекарствах
Ехать близко: в соседней области собираются открыть центр терапии марихуаной.
