Алкоголь, мозг и возраст

Поступает масса вопросов касающихся алкоголя.

Во-первых, почему в подростковом возрасте не рекомендуется пить алкоголь, во-вторых, сколько можно выпивать человеку взрослому.

Собственно, это не так, чтобы уж закрытая информация, просто людей видимо как-то не сильно удовлетворяет ответы из гугла.

Ну или традиционно, там написано просто, что пить вредно, а душа требует какой-то такой информации. Поэтому, для жаждущих блокбастера о вреде алкоголя...

Сам алкоголь, напрямую клетки мозга не убивает, но совершенно очевидно, что злоупотребление им мозгу вредит. Удивительно, что, не смотря на годы изучения проблемы алкоголизма, до сих пор нет однозначного ответа, в чем таки причина (или причины) гибели нейронов. Теорий, и весьма состоятельных очень много, но вот так чтобы сказать однозначно, что именно вот он, пусковой механизм... пока нет.

Кроме теорий есть так же ряд вполне хорошо описанных механизмов повреждения мозга. О них можно говорить достаточно долго и много Так, что вот остановимся на парочке из них, которые действительно имеют место в организме алкоголика и достоверно вызывают необратимые изменения в мозге.

1. Недостаточность витамина В1.

Для начала к вопросу, зачем этот витамин организму нужен. В организме все весьма замысловато устроено. Мы - гигантская биохимическая фабрика, на которой идут разнообразные процессы преобразования веществ. Вещества преобразуются, как правило, не просто потому, что им так судьбой определено (хотя и такое бывает), а при помощи различных активных молекул - ферментов.

Ферменты весьма сложные соединения, которые рвут, сшивают и видоизменяют разнообразные молекулы в нашем организме. Так вот некоторые ферменты, будучи весьма сложными, имеют в своем составе активную часть, кофермент. Это скажем, как мотор для машины. Без кофермента они просто каркас, который не способен ни к какой деятельности. Кофермент может быть различным, но весьма характерно, что эту роль часто играют витамины. Так видоизмененный витамин В1 (тиамин) в ряде ферментов выполняет роль двигателя.

Существует 3 типа ферментов, в которых есть «тиаминовый мотор». Это транскетолазы, пируватдегидрогеназа и альфа - кетоглуторат дегидрогеназа. Первый фермент участвует в формировании ДНК и РНК, второй и третий в окислении углеводов (а значит при помощи них организм извлекает энергию для жизни.

Теперь для чего это все нам нужно. Сначала пара слов про ДНК. Сделаю лирическое замечание, что знание по этому вопросу у широких масс еще хуже, чем о наркоманиях. Я встретила 2 занятных убеждения на эту тему.

Многие полагают почему-то, что ДНК нам нужна только для передачи информации потомкам, а так, всю оставшуюся жизнь это мусор, который без толку болтается в клетке. Другие считают, что если уж тебе что от мамы с папой в виде ДНК досталось, то все. Это нерушимый и непоколебимый гранит.

В общем-то, ДНК еще очень даже нужна всю оставшуюся жизнь, потому, что в ней записано, что клетка должна делать, что производить и какой внешний вид иметь. Более того, нити ДНК еще могут и ломаться! И их нужно чинить. Кроме того, хоть нервные клетки не делятся, тем не менее, в мозге есть глия, которая таки делится и выполняет очень важную роль.

РНК нужна для строительства белков. Без нее никак не построить ни одного белкового соединения, а жизнь, как известно, существование белковых тел.

Так вот оба соединения, и ДНК, и РНК, строятся из кирпичиков, в образовании которых принимает участие транскетолаза. Та самая, у которой пламенный тиаминовый мотор. Нет мотора? ДНК не починяется, глия не делится, РНК не строит белки. Что организм делает с теми, кто не может починиться и производить белок? Уничтожает.

У регулярно пьющих уровень активности транскетолаз может снижается на 90%. Так что дальше думайте сами.

Два других фермента, пируватдегидрогеназа и альфа-кетоглуторатдегидрогеназа учавствуют в обмене углеводов, в результате которого клетка получает энергию. Соответственно, если ферменты не работают, то и энергии в клетке нет. Вообще, по честности сказать, энергию клетка таки все-таки умудряется получить несколько окольным путем. Немного переваривает разные субстраты в виде жиров и аминокислот в обход отсутствующих ферментов.

Откуда она их берет? Ну, так в клетке много всяких структур. Т. е. фактически кушает она сама себя. И это еще пол беды. В процессе всяких окольных путей метаболизма образуются свободные радикалы, которые в норме обезвреживает вещество глутатион. А вот тут упс. Глутатиона у алкоголиков мало, он истощается от чрезмерного употребления спиртного.

Так почему у употребляющих алкоголь проблемы с витамином В1? Он хуже всасывается в присутствии алкоголя и плохо проходит внутрь клетки. По этой причине развиваются все вышеописанные проблемы.

2. Нейрогенез.

Все знают, что нервный клетки не восстанавливаются. Это правильно. Нейроны не могут делиться. Это высокоспециализированные клетки. Но вот восстановление нервной ткани все-таки происходит за счет стволовых нервных клеток, которые расположены в области гипокамппа. Эти вновь образовавшиеся клетки предположительно мигрируют и встраиваются в нервную ткань.

Если раньше считалось, что все изменения в мозге, например обучение чему-то новому или приспособление к новым условиям жизни, только вопрос плотности синапсов, то сейчас уже ясно, что тут еще участвуют и новые клетки. Предполагают, что нейрогенез может происходить и в других частях мозга, но вот, то что этот процесс максимален в гипокамппе, однозначен.

Нейрогенез достаточно активен. Считают, что в месяц образуется около 6% новых нейронов от всего количества нервных клеток в мозге. Куда они все деваются? Вероятно, они заменяют потери нейронов на месте. Не чего уж тут не поделаешь, нервные клетки гибнут чаще, чем бы хотелось. Но мозг все равно не такой уж суперрегенеративный орган. До 100% восстановления потерянных клеток ему очень далеко. Тем более сейчас невозможно сказать, сколько клеток мы теряем и сколько приобретаем вновь. На сколько восстановление адекватно потерям.

Видимо нейрорегенерация в какой-то мере помогает мозгу сохранять функции после стрессов и разных вредностей, но полностью не спасает. Однако процесс нейрогенеза поддерживает весы потерь-восстановления в более или менее равновесии.

Так вот было показано, что употребление алкоголя процесс нейрогенеза останавливает. Употребляется алкоголь ежедневно - погибшие клетки восстановить нечем. Потери начинают превышать восстановление. Ну и прибавьте, что таки потери идут быстрее, даже если опираться исключительно на недостаток витамина В1. Бросили потреблять - на 3-4 день нейрогенез пошел на поправку, а на 7 день он может быть в 2 раза более интенсивным, чем в обычном состоянии. Такое повышенное восстановление продолжается 5-7 недель, после чего гипокамп входит в обычный режим. Ну т. е. если эти 5-7 недель ни-ни. Т. е. вообще ни капли.

Это достаточно приятная ситуация, которая означает, что бывшие алкоголики могут достаточно хорошо восстанавливаться, если прямо вот насовсем завяжут. С другой же стороны, если пить несколько дней к ряду и без 2-х месячного перерыва между возлияниями, то увы, весы будут склоняться в сторону потерь нейронов.

Широко известно, что умеренное потребление спиртного не только не увеличивает риск развития слабоумия и сердечно-сосоудистых заболеваний, но и напротив, предохраняет от их развития. Но вот вопрос об «умеренном употреблении» очень волнует широкие массы. Есть такие, которые говорят о себе «пью умеренно, не более бутылки водки за вечер». Понятно, что в природе существуют те, кто больше и чаще, и не только вечером, но и вообще всегда. И вот даже такое, что до старости доживают со светлой головой, несмотря на тяжелые возлияния.

Тут есть еще немаловажный нюанс. Мы все различны генетически. А это значит, что у нас разные способности к безопасному питиЮ. Тут даже дело не в пресловутой алкогольдегидрогеназе.

Вред для отдельного человека складывается из многих составялющих. Например, возвратимся к витамину В1 и нейрогенезу. Мы имеем разные способности по всасываемости витамина и его обмену, который приводит к его встраиванию в описанные ферменты. И уж совсем справедливости ради, скажу, что именно тяжелое поражение мозга в результате дефицита витамина В 1 развивается только у 20% тяжелых алкоголиков. Остальные же испытывают разные степени недостачи данного вещества в более легкой степени. Правда, есть и те, кто вроде бы не так, чтобы и много пили по жизни, а вот с деменцией встретились достаточно быстро. Понятно, что их «умеренное потребление» должно было быть на несколько порядков ниже по популяции. К сожалению способов заранее проверить свои метаболические силы нет.

Да, существуют определенное количество алкоголя, которые считают безопасными. Это 30 грамм в пересчете на чистый этанол. Ориентировочно - 50 гр водки, 180 гр вина или 330 пива. Но обратите внимание, что их ПРИНЯТО СЧИТАТЬ БЕЗОПАСНЫМИ. Т. е. вообще-то никто не гарантирует их безопасность лично для вас. А это значит, что эти 30 грамм не дают гарантии от возникновения зависимости или поражения внутренних органов.

Что там будет происходить с вашим нейрогенезом и ферментами, никому не известно. Общая масса популяции может в данных условиях потребления не пострадать, но вот вы конкретно... не известно. Поэтому тут вопрос с потреблением алкоголя каждый должен решать для себя сам. Пить, не пить, пить «дозы, которые принято считать безопасными», найти для себя «индивидуальную дозу».

Ах да! Вот еще. Проблема влияния алкоголя на мозг еще не до конца раскрыта. Вот, например, недавно проводили эксперимент о хроническом воздействии алкоголя на рыбе-зебре (zebra-fish). Это одна из популярных целей ученых на ряду с мышами, мухами дрозофилами и т. п., так что не пугайтесь экзотического названия. Так вот рыбки после введения алкоголя перестали сбиваться в стаю-косяк, а «разбрелись» по аквариуму. Это у них оценивается, как расстройство поведения. Ну, тут понятно, что рыбки были не в форме. Через какое-то время возлияний они снова сбились в косяк, что тоже объяснимо - привыкли к алкоголю и их организм стал вещество успешно обезвреживать. Т. е. стали рыбки употреблять «безопасную дозу». Но вот удивительно, что по прошествии энного времени они снова перестали сбиваться в косяк. Хотя и доза была бы та же и рыбки те же. Так и плавали бестолковой толпой. Понятно, что рыбки не люди, но все-таки нужно задуматься. ИМХО, конечно.

Про "йуный моск" и алкоголь

Теперь несколько слов о влиянии алкоголя на «йуный моск». Собственно тут тоже нет ничего удивительного, что растущему организму не в пользу идут разные вещества, которые нарушают работу внутренних органов. Объяснение весьма простое. Незрелый орган быстрее повреждается, так как у него мало резервов для защиты. Все силы идут на рост и созревание, а защищаться, увы, приходится не так чтобы эффективно.

Раньше считалось, что у человека единственное критическое время для развития мозга - первые 18 месяцев жизни. В это время происходят самые важные и фундаментальные изменения в мозге, которые и определяют весь будущий каркас психической деятельности. Даже если ребенок не начал говорить до 18 месяцев, все равно базис речи уже заложен. Все же, что происходит позже - исключительно малярно-штукатурные работы по уже готовому зданию мозга.

Поэтому мозг ребенка должен получать соотвествующую стимуляцию все 18 месяцев, иначе фундамент выйдет не очень. Тут можно вспомнить всякие страшилки о депривации и о детях-маугли.

Но вот выяснилось, что такой же буйный период развития в мозге происходит еще и после 12 лет и длиться еще лет до 20. Мозг начинает дозревать и достраиваться. Процессы идут в разных отделах, в том числе в лобной доле, которая будет позднее уже ответственно будет отвечать за самоконтроль, постановку целей, мотивацию, морально-этические аспекты поведения, социальное взаимодействие. Лобная доля и раньше работала, но все таки не так чтобы очень. Поэтому ребенка можно достаточно легко отвлечь, ему труднее удерживать внимание на чем-то одном слишком долго, он легко поддается уговорам, если обещается какое-то удовольствие и т. п. Взрослый же с дозревшей лобной долей уже может сам ставить цели, долго фиксировать внимание на определенной задачи и его не так чтобы просто сманить конфеткой.

Ну понятно, что для того, чтобы все дозрело окончательно нужен и нейрогенез и витамин В1. Ну и плюс ко всему, чтобы синапсы завязались в нужных местах необходимо нормальное функционирование нервных клеток.

Ну а вот, допустим, ребенок выпивает ежевечерне пивка. Что у него в мозге?

Нейроны оглушены алкоголем и испускают свои сигналы, когда не надо или не испускают, когда надо. Поэтому не создается условий для образования новых нормальных синапсов-соединений между нейронами.

Нейрогенез подавлен ( нужно 3-4 дня, чтобы он возобновился)

Витамина В1 не хватает, а значит все процессы обмена в клетках идут не так как надо, и весы неуклонно склоняются в сторону потери нейронов.

Что мы имеем на выходе? Мозг не дозрел. Лобная доля, которая должна руководить всем сознательным мозговым процессом, слаба. А это значит, что этот самый недозрелый мозг еще и отличная мишень для разного вида зависимостей. Нет, вовсе не следует, что тот, кто пил в юности, станет героиновым наркоманом (хотя шанс у них выше, чем в среднем).

Просто вспомните, что зависимости не заканчиваются исключительно на наркотиках. Поведенческие зависимости гораздо разнообразней и цветастей. Подчеркну еще раз, ранний алкоголизм не приводит к наркомании или развитию других расстройств. Он создает для них почву. Еще проще, нет 100% вероятности развития этих состояний, но она (вероятность) гораздо выше, чем в среднем по популяции у лиц с подростковым алкоголизмом.

Ну и последнее. К лицам, не достигшим 20-23-х лет. Безусловно, мозг ваш и вам его носить. Чего там вы с ним будете делать, что в него будете вкладывать, исключительно ваша проблема. Но время такое золотое, что мозг восприимчив к новым знаниям, навыкам и т. п. Грех не воспользоваться. Позже, все то, что дается легко в юности, будет гораздо сложнее. Но я не настаиваю естественно.

Все люди уже практически взрослые и сами решают к чему лучше свой мозг приложить.