Как предупредить болезни? 10 анализов, которые нужно сдать каждому
Можно ли сдавать периодически какие-то анализы, чтобы быть уверенным, что ничем не болен, или "поймать" страшную болезнь на ранней стадии, когда она хорошо поддается лечению?
Отвечает lamp Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории:
- Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приема определенных препаратов или интенсивной физической нагрузки.
Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз
Болезни сердечно-сосудистой системы
Надо сдавать: общий и биохимический анализ крови.
Как часто: 2 раза в год.
Важные показатели:
Самый важный - уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Норма для общего холестерина - 3,61-5,21 ммоль/л.
Уровень "плохого" холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) - от 2,250 до 4,820 ммоль/л.
Уровень "хорошего" холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) - от 0,71 до 1,71 ммоль/л.
Также важны:
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда.
Норма АЛТ у женщин - до 31 Ед/л, у мужчин - до 41 Ед/л.
Норма АСТ у женщин - до 31 Ед/л), у мужчин - до 35-41 Ед/л.
С-реактивный белок - показатель воспалительного процесса или некроза тканей.
Норма для всех - менее 5 мг/л.
Тромбозы
Надо сдавать: коагулограмма. Она дает представление о свертываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений.
Как часто: 1 раз в год.
Важные показатели:
АЧТВ - промежуток времени, за который образуется сгусток крови, - 27-49 сек.
Протромбированный индекс - соотношение времени свертывания плазмы и времени свертывания контрольной плазмы - 95-105%.
Фибриноген - первый фактор свертывающей системы крови - 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.
Тромбоциты - 200-400 х 109/л.
Сахарный диабет
Надо сдавать: анализ крови на сахар из пальца (сдается строго натощак).
Как часто: 2 раза в год.
Важный показатель:
Уровень глюкозы в крови: норма - 3,3-5,5 ммоль/л.
Надо сдавать: анализ крови на гликированный гемоглобин.
Норма - меньше 6%.
6,0-6,5% - повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ.
Онкология
Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии.
Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.
Колоректальный рак
Надо сдавать: анализ кала на скрытую кровь.
Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли.
Рак шейки матки
Надо сдавать: цитологический мазок из шейки матки, который берется во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки - ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).
Лейкоз (рак крови)
Надо сдавать: общий анализ крови.
При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.
Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта
Нужно сдать: копрограмма.
Как часто: 1 раз в 2 года.
Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.
Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).
Эндокринные заболевания
Надо сдавать: анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Как часто: 1 раз в год или после сильных стрессов.
Важный показатель: гормон ТТГ (тиреотропный гормон) - основной регулятор работы щитовидной железы, который вырабатывается гипофизом.
Норма - 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе - заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тиреотоксикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца.
Гепатит
Надо сдавать: анализ крови из вены на наличие антител.
Как часто: 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.
Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.
Нефрит, пиелонефрит и пр. Болезни почек и мочевыводящих путей
Надо сдавать: анализ мочи общий.
Как часто: 2 раза в год.
Важный показатель - концентрация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.
