Эпидемия курения в Украине: названы методы борьбы от ВОЗ
Курение - причина смертей более 7 млн. человек в мире ежегодно. Из них почти 1 млн. - следствие пассивного курения. Для анализа эффективности методов по борьбе с курением, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела "Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака" (Global Adult Tobacco Survey). Его результаты представляют срез распространенности курения в 22 странах, в том числе, в Украине.
Впервые исследование в Украине было проведено в 2009-2010 годах и за этот период уровень курения среди взрослого населения сократился почти на 20%. Такого показателя удалось достичь, частично, после внедрения запретов на рекламу табачных изделий и курение в общественных местах. Это позволило вдвое сократить количество людей, страдающих от пассивного курения, но кардинально не отразились на курильщиках.
Украина отстает в сравнении с Австралией, Великобританией, США и другими развитыми странами, где число курильщиков снижается в среднем на 5% в год. Такие темпы стали возможными, в том числе, благодаря политике harm reduction (уменьшения вреда). Она заключается в изменении гос. регулирования и использовании альтернативных продуктов сниженного риска (электронных систем доставки никотина) как способа отказа от курения.
В Украине исследование проводилось при поддержке МОЗ и НАМН. В ходе 8000 интервью, были определены факторы, влияющие на курение: характеристики респондентов, определяющие склонность к курению, экономические аспекты и воздействие СМИ. Было установлено, что более 7 млн. украинцев курят сигареты ежедневно, из них каждый второй регулярно предпринимает попытку бросить. Но удается это лишь 1%, а 75% не прибегают к профессиональной помощи. Основные барьеры для перехода на альтернативные продукты - низкая информированность об их свойствах (на 90% меньше вредных веществ в сравнении с обычными сигаретами, отсутствие пассивного курения) и стереотипы, существующие вопреки научным доказательствам.
В 2010 - 2017 годах в Украине был принят ряд законов, направленных на запрет курения (повышение акцизов на табачные изделия, запреты на курение в общественных местах, рекламу табака и стимулирование продаж). Результат отразился на бизнесе и кармане потребителя - средняя стоимость пачки сигарет выросла на 70%. Но не были приняты меры для помощи курильщикам, которые не могут самостоятельно справиться с зависимостью, а препараты для медикаментозного лечения в Украине все еще не сертифицированы, и, соответственно, недоступны. Такая ситуация характерна для менее развитых стран, что доказывает необходимость дополнения запретительных мер другими подходами.
В отчете рассматриваются методы борьбы с курением, которые доказали свою эффективность в мире - регулирование продаж и продвижения электронных систем для снижения рисков для общественного здоровья. Наивысший процент отказа от курения зафиксирован в тех странах, где популярны бездымные продукты доставки никотина. Образцовым считают опыт Великобритании: при помощи альтернативных продуктов и государственной поддержки, уровень курения в 2016 удалось снизить до исторического минимума - 15,5%.
Рекордный уровень использования альтернативных продуктов зарегистрирован в Индии и Бангладеш. В этих странах общепринятые меры борьбы с курением не давали результатов, ситуация осложнялась "генетической предрасположенностью" и социальными условиями (курением среди женщин, низким уровнем дохода и медицинского сервиса). С ростом популярности ENDS удалось снизить курение среди молодежи на 17% и на 6% - среди взрослого населения. В Японии продажи обычных сигарет упали на 27% за 2 года, а в Швеции удалось достичь самого низкого уровня курения в ЕС. Поэтому сокращение курения напрямую связано с распространением альтернативных продуктов.
"С 2002 года в Германии реализуется ряд стратегий по борьбе с табаком: увеличение налогов, ограничения на продажу и рекламу, предупреждения на табачных изделиях. Это способствовало снижению продаж сигарет с 145,1 млрд. в 2002 до 75,8 млрд. в 2017", - комментирует доктор Уте Монс, глава Центра исследования рака. - "Более 30 стран осуществляют более жесткую политику, связанную с полными запретами, но на Европейской Шкале борьбы с табаком Германия занимает 2 место".
В отчете определены важные шаги для улучшения общественного здоровья, актуальные для Украины - пересмотр регулирования альтернативных продуктов и информирование населения. Привыкание к предупреждениям на пачках, противоречивые данные в медиа, неспособность или нежелание отказаться от привычки, делают электронные системы доставки никотина работающим способом уменьшения вреда для здоровья курильщиков.
