Как с 1 апреля 2020 года изменится работа бердянской городской больницы?
В городской больнице Бердянска готовятся к сокращению нерентабельных отделений, к созданию Центра сердца и к максимально возможному улучшению качества медицинских услуг в ведущих отделениях учреждения.
Бюджет 2020 года станет для бердянской медицины самым необычным и, наверняка, самым сложным. Причиной этого станет реформирование с начала второго квартала самого крупного медицинского учреждения города КУ «Бердянского ТМО», которое большая часть бердянцев продолжает по традиции называть «городской больницей». К слову, 1 апреля следующего года данное учреждение в очередной раз сменит вывеску, превратившись из «коммунального учреждения» в «коммунальное некоммерческое предприятие», но при этом по своей сути все равно останется городской больницей. И, если бы все ограничилось сменой названия, то никаких треволнений ни среди жителей города, ни среди медиков это не вызывало бы. Внедряемая в жизнь в соответствии с требованиями Закона Украины «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» медицинская реформа меняет сами принципы финансирования медицинских учреждений.
- Прежде всего хочу отметить, что никто и никогда не реформирует то, что всех устраивает, - отметил в своем вступительном слове директор КУ «БТМО» Дмитрий Егоров. - А в медицине реформы назрели давно, поскольку ее состояние не устраивает никого. Не устраивает пациентов, потому что в Конституции у нас прописана бесплатная медицинская помощь, а больной получает целый список медикаментов, которые должен приобрести за свой счет. Не устраивает медицинский персонал, потому что человек потративший 10 лет на обучение и постоянно повышающий свои профессиональные знания, человек, которому больные вручают в руки самое дорогое, что имеют - свою жизнь, достоин нормальной зарплаты, а не доплат до предусмотренной законодательством минималки. Не устраивает городские власти, поскольку на учреждения медицины постоянно выделяются миллионы гривен, а количество жалоб на качество медицинского обслуживания не уменьшается.
На устранение всех этих «не устраивающих» моментов и направлена реформа.
- Государство полностью меняет принцип финансирования медицины, - отметил Дмитрий Егоров. - Отныне финансироваться будут не сами учреждения, не количество медицинских работников или больничных коек, а исключительно предоставленные медицинским учреждением услуги, их количество и их качество. Пациент сам будет решать, где он хочет получить эти услуги: в Бердянске, в Запорожье или в Киеве, в коммунальной или в частной больнице, заключившей соответствующий договор с Национальной службой здоровья Украины. При этом его лечение будет оплачено НСЗУ.
Иными словами, каждое медицинское учреждение страны начнет борьбу за пациента, что должно привести к повышению внимания к больному, к улучшению технической базы медучреждения и, как следствие, к существенному росту качества лечения. Количество пациентов и предоставляемых медицинских услуг дифференцирует зарплату врачей, и, следовательно, будет стимулировать их к повышению своего профессионального уровня и уровня ответственности. К тому же, опыт внедрения реформы в первичном звене медицины, преобразование поликлиник в коммунальные некоммерческие предприятия оказался достаточно положительным.
Что же вызывает беспокойство и жителей, и врачей? Прежде всего - это изначально неравные условия для конкуренции за пациента. Ни одна сельская больница априори не сможет конкурировать с городской, и ни одна городская больница не сможет быть достойным конкурентом областным клиническим больницам. Следовательно, сельские и городские медицинские учреждения будут просто вынуждены закрывать отделения, в которых недостаточно пациентов. Это создаст серьезные сложности для больных и неизбежно приведет к сокращению части персонала. В то же время грядущая жесткая конкуренция заставляет больницы готовиться к новым условиям: максимально развивать ведущие отделения, модернизировать их оборудование и помещения, углублять и расширять профессиональные знания и навыки врачей.
- Мы очень благодарны народному депутату Украины Александру Пономареву и Бердянскому городскому совету, за ту существенную финансовую поддержку, которую БТМО получило в процессе подготовки к работе в новых условиях, - отметил Дмитрий Егоров. - В минувшем году был приобретен современный компьютерный томограф, который позволил нам сделать огромный шаг вперед в диагностике заболеваний. Вскоре мы получим еще один дорогостоящий аппарат - ангиограф, что позволит нам реализовать идею по созданию в Бердянском ТМО Центра сердца. За бюджетные средства закупается современное оборудование и для других ведущих отделений больницы, отремонтированы все лифты во всех ее корпусах, благодаря ремонтам меняется ее внешний облик и внутреннее состояние помещений.
В заключение хотелось бы обратить внимание на некоторые цифры бюджета медицины 2020. Оплата коммунальных услуг и энергоносителей - единственное, что остается на финансировании государством посредством распределения дополнительной медицинской дотации:
- на КНП «Центр предоставления первичной медико-санитарной помощи» - 1,932 млн. грн.
- на КУ «Бердянское территориальное медицинское объединение» - 13,889 млн. грн.
- зарплата сотрудников КНП «ЦППМСП» - 0 грн. (уже год зарплата начисляется через Национальную службу здоровья Украины)
- зарплата персоналу КУ «БТМО» за три месяца (до начала работы в условиях реформированного медицинского учреждения и начала начисления зарплат через НСЗУ) - 31,470 млн. грн.
Общий бюджет бердянской медицины вместе с государственными и городскими программами по обеспечению бесплатными лекарствами и бесплатным зубопротезированием льготных категорий населения, обеспечения инсулином, гемодиализ и пр. - составит 60, 032 млн. грн.
