Эксперт: с наступлением лета стоит вспомнить о меланоме
"Среди эпителиальных злокачественных образований кожи мы различаем несколько видов. Чаще всего, в 80% случаев, встречаемся с базально-клеточным раком кожи, который практически не метастазирует. Около 16% случаев приходится на плоскоклеточный рак, происходящий из плоского эпителия кожи. Он более злой, имеет тенденцию к распространению в регионарные лимфоузлы и дает отдаленные метастазы. Но самый агрессивный рак кожи - это меланома. На нее приходится не так много, всего 4% случаев, но она худшая по прогнозу и именно на ее диагностику направлены наши основные усилия", - отмечает д. м. н., профессор, руководитель онкологического центра "СМ-Клиника", врач-онколог, гематолог, радиолог высшей категории Серяков Александр.
Известно, что меланома развивается в меланоцитах. Это клетки кожи, производящие пигмент-меланин. Под воздействием УФ-излучения клетки могут измениться, став злокачественными. Однако есть и другие факторы риска меланомы. Среди них: генетическая предрасположенность (случаи меланомы в семье), множественные родинки, светлая кожа, рыжие волосы, веснушки, голубые или зеленые глаза.
Серяков напоминает: "В зависимости от внешнего вида и особенностей проявления различают несколько видов меланомы. Поверхностная - наиболее распространенный тип. Она часто встречается у людей с бледной кожей и веснушками и редко у людей с более темной кожей. Узловая - быстроразвивающийся тип меланомы, которая растет вниз и может распространяться в более глубокие слои кожи, если ее не удалить. Обычно имеет вид шишки черного или красного цвета и часто кровоточит. Лентиго-меланома - чаще всего поражает пожилых людей, особенно тех, кто проводит много времени на открытом воздухе. Она развивается медленно, в течение нескольких лет, и появляется в областях, постоянно находящихся под воздействием солнца (например, на лице). Это плоские меланомы, которые распространяются "боком" в поверхностных слоях кожи. Они похожи на веснушки, но, как правило, больше и темнее. Акральная - редкий тип меланомы, который обычно появляется на ладонях и пятках, иногда вокруг ногтей. Наиболее распространена она у людей с темной кожей, хотя в целом может встречаться у всех. Амеланотическая - такая меланома почти не имеет цвета, но может быть розовой или красной, иметь светло-коричневые или сероватые края.
Основным признаком меланомы является появление новой родинки на теле или изменение уже существующей родинки. Это может произойти в любой области, но самые популярные места - спина у мужчин и ноги у женщин. Реже всего меланома встречается в областях, обычно защищенных от солнца, таких как ягодицы и кожа головы. В большинстве случаев меланомы имеют неправильную форму и неоднородный цвет".
По словам врача, можно самостоятельно обнаружить тревожные изменения кожи. Медики говорят о правиле "АКОРД" (аббревиатура пяти главных симптомов): А - асимметрия, К - края неровные, О - окраска неоднородная, Р - размер больше 6 миллиметров, Д - динамика. Кстати, меланома встречается и на слизистых глаз, желудочно-кишечного тракта, гениталий, в полости носа, оболочках головного и спинного мозга. Серяков рекомендует уделять внимание профилактике меланомы. Требуется избегать солнца в середине дня (с 10:00 до 16:00), использовать солнцезащитный крем с SPF не меньше 30 и широким спектром защиты (от лучей UVA и UVB).
Также рекомендовано отказаться от соляриев и регулярно проводить самодиагностику. Риск меланомы возрастает по мере старения (средний возраст заболеваемости - 63 года). Согласно статистике, до 50 лет меланома чаще встречается у женщин, но после 65 лет показатель становится в два раза больше у мужчин. В случае раннего обнаружения меланомы, прогнозы на излечения довольно позитивны.
