Куда исчезают бесплатные лекарства и миллиарды, выделенные на них
Государство стремительно наращивает закупку лекарств. Но до пациентов они не доходят
В проекте бюджета на 2017 год на закупку лекарств и изделий медицинского назначения по государственным программам предусмотрено 5,9 миллиарда гривен - это почти на 2 миллиарда больше по сравнению с нынешним сметой. Благодаря закупкам через международные организации удалось сэкономить сотни миллионов гривен государственных средств, которые затем использовали на дополнительные закупки. И доходят ли эти лекарства до пациентов? Социологические исследования свидетельствуют: в большинстве случаев украинцы покупают медикаменты за свой счет. Получается, что потраченные государством миллиарды перекочевывают опять же в карманы ловких дельцов?
Опрос более 10 тысяч украинцев из всех областей (кроме оккупированных территорий) продолжались с августа 2015 по август 2016-го. По инициативе международного фонда «Возрождение» опрос проведен Киевским международным институтом социологии и Школы здравоохранения Национального университета «Киево-Могилянская академия» в рамках проекта «Индекс здоровья. Украина» с целью определения фактического уровня удовлетворенности граждан Украины медицинской помощью. Результаты проведенных исследований свидетельствуют о больших проблемах с лечением больных и в стационарах, и амбулаторно.
Приведем лишь несколько полученных выводов. В среднем пациентам в стационарах назначали шесть препаратов. И лишь 17% тех, кому назначали лекарства, получили хотя бы часть препаратов бесплатно. В целом же 83% опрошенных покупали все назначенные им лекарства самостоятельно. Средний размер суммарных затрат на лекарства (приобретенных в больнице или купленных самостоятельно в аптеке) в случае госпитализации составил 2892 гривни. Вполне очевидно, что для десятков миллионов украинцев, месячные доходы которых в пределах 1,2-2,5 тыс. грн, это неподъемная сумма. Поэтому наиболее обнищавшие вообще не обращаются за помощью к врачам.
При амбулаторном обращении врач в среднем назначал пациентам четыре лекарственных препарата. Компенсацию за них от страховой компании получали лишь 2% опрошенных, от больничной кассы - 1%, от государства - 2%. Средняя стоимость приобретенных лекарств составила 822 гривны (самый высокий показатель в Ровенской области - 1001 гривна). Выводы социологов, мягко говоря, сдержанные: расходы граждан на лекарства - еще один фактор оценки функционирования отрасли здравоохранения. Получается, закупленные за государственные средства лекарства просто не доходят до пациентов?
Последствия вполне закономерны: по результатам 2015 года Украина заняла второе место после африканской страны Лесото по показателю индекса смертности, которая не связана с войной. Об этом свидетельствуют данные, опубликованные Центральным разведывательным управлением США за 2015 год.
«Оценка и опыт гражданина - потенциального или фактического потребителя медицинской помощи - являются ключевыми для реформирования системы... Исследования будут продолжаться в следующие годы, динамику улучшения предоставления медицинских услуг измерять в регионах и в Украине в целом. Мы увидим, как меняются оценки людей», - говорит Виктория Тимошевская, директор программной инициативы «Общественное здоровье» фонда «Возрождение».
«Особую ценность будут иметь данные в динамике - после того, как мы получим результаты следующего года. Разница в показателях покажет нам последствия управленческих решений региональных руководителей здравоохранения», - считает заместитель министра здравоохранения Украины Оксана Сивак.
Понятно, что улучшение показателей произойдет только при условии, если новой команде Министерства охраны здоровья, что пришла в августе 2016-го, удастся разобраться с блокированием поступления закупленных медпрепаратов в медучреждения. Вполне понятно, что щель для коррупции используют те, кто должен был бы поставлять больницам закуплены международными организациями препараты.
