11 медицинских мифов, в которые все еще верят на территории СНГ
Специалисты о вредных мифах, популярных как у пациентов, так и среди врачей
Миф 1. Любую проблему можно решить с помощью лекарства
За последний век медицина изобрела антибиотики, вакцины, анестезию, препараты для лечения некоторых видов рака. Мы знаем- как лечить гастрит, язву желудка, умеем управлять отдельными симптомами многих серьезных заболеваний, в состоянии облегчить состояние пациента с болезнью Паркинсона. Но мы все еще бессильны против мигрени, не изобрели вакцину против ОРВИ, таблетку, которая заменит физические упражнения. Так что не все можно сделать с помощью лекарств и денег.
Миф 2. Укол действует лучше, чем таблетка
Многие врачи предпочитают назначать инъекции, даже если лекарство есть в форме таблетки. Уколы действительно могут быть эффективнее таблеток, особенно в тех случаях, когда пациент в коме или ему тяжело глотать. Во многих случаях таблетки предпочтительнее, так как они позволяют избежать боли при введении препарата и не приводят к абсцессам. Единственное реальное преимущество уколов - это скорость наступления эффекта. На сегодняшний день доказано, что, кортикостероиды, витамин В12 и нестероидные противовоспалительные средства при приеме в виде таблетки, при введении путем внутримышечных инъекций имеют одинаковую эффективность.
Миф 3. Прививки опасны
Польза вакцин существенно превышает риски их применения. Вакцины изучены лучше многих лекарственных препаратов, и к нежелательным эффектам, с которыми есть вероятность столкнуться, относится боль и покраснение на месте укола. Реже может быть головная или мышечная боль, жар. Существуют четкие противопоказания к вакцинации взрослых и детей, а нетяжелые инфекции или дисбактериоз не могут служить поводом для отказа от прививки. В Австралии, например, вообще было решено прекратить выплаты государственных пособий семьям, которые не прививают своих детей, не имеющих медицинских противопоказаний.
Миф 4. Гомеопатия работает
Меморандум комиссии по лженауке расставил все на свои места. А ведь даже опытные
врачи иногда могут назначить гомеопатический препарат. Все случаи и примеры выздоровления пациентов, принимавших эти средства, объяснимы и имеют под собой вполне понятные негомеопатические причины.
Миф 5. Онкомаркеры помогают выявить рак на ранней стадии
В настоящее время онкомаркеры применяются для контроля рецидивов и эффективности лечения при подтвержденном раке. Для ранней диагностики рака использовать онкомаркеры не рекомендуется, анализ дает слишком много ложноотрицательных и ложноположительных результатов.
Миф 6. Противовирусные средства спасут от простуды
Никакой доказательной базы у противовирусных препаратов нет, и нигде в мире подобные средства не применяются. Эффективность "Тамифлю" и "Реленза" доказана только при гриппе типа А. При ОРВИ эти препараты бесполезны, но вера в чудо и рекламу уверенно побеждают логику и здравый смысл.
Миф 7. Иммунитет можно корректировать
Некоторые врачи списывают любые жалобы пациента на нарушение иммунитета. Для них главное - найти хоть какие-нибудь изменения в анализе крови, а там в ход идут всевозможные иммуномодуляторы и индукторы интерферона с совершенно необъяснимым механизмом действия и неизученной эффективностью. Иммунитет - сложная система, которую совсем непросто повредить, а еще сложнее восстановить. Так что, прежде чем искать мифические нарушения иммунитета, нужно исключить более очевидные заболевания.
Миф 8. Межпозвонковые грыжи влияют на боль в спине
Доказано, что нет прямой связи между наличием межпозвонковой грыжи и болью в спине. Несмотря на это, огромное количество врачей все еще продолжает верить в этот миф, лечить бессимптомные грыжи и даже оперировать пациентов. Грыжу часто находят и у людей без боли в спине.
Миф 9. Сосудистая/ноотропная/кардиостимулирующая терапия эффективна
Этот миф порожден советской системой здравоохранения: длительные госпитализации вынуждали врачей придумывать «развлечения» для пациентов. Самым популярным стало курсовое лечение капельницами, с их помощью пациентов «лечат» от гипертонии, инсульта и много чего еще. Но такая терапия бессмысленна, кроме того, может быть опасна. Во-первых, необоснованная госпитализация существенно повышает риск внутрибольничной инфекции. Во-вторых, пациенты часто отказываются от постоянного лечения, предпочитая курс капельниц раз в полгода/год, и этим наносят существенный вред своему здоровью.
Миф 10. Антибиотики опасны
Одни врачи считают, что антибиотики - это абсолютное зло, вызывающее дисбактериоз при первом же приеме. Такие врачи либо не назначают антибиотики вовсе, либо, вопреки инструкции, стараются назначить антибиотики максимально коротким курсом на 3-4 дня. Но есть и противоположный миф, на самом деле не менее опасный: когда врачи, наоборот, назначают антибиотики направо и налево, по телефону и электронной почте, при ОРВИ и герпесе. На самом деле и те, и другие своими действиями лишь увеличивают антибиотикорезистентность (способность бактерий противостоять действию антибиотиков) и порождают супербактерии, способные съесть на завтрак даже самые мощные антибиотики. Истина, как обычно, где-то посередине: антибиотики должны назначаться врачом строго по показаниям с обязательным соблюдением рекомендаций по длительности приема.
Миф 11. В инструментальной диагностике - сила
Сотни относительно безобидных УЗИ и электроэнцефалографий (ЭЭГ) сменяются дорогостоящими и совсем не безобидными компьютерной томографией (КТ) и магнитно-резонансной томографией (МРТ), а иногда и ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионной томографией, совмещенной с компьютерной томографией). Все это врачи часто назначают без показаний или пациенты делают просто так, на всякий случай. Причем потом доктор иногда смотрит на результат конкретного исследования, а не на всю клиническую картину в целом. Такие перегибы порождают гипердиагностику, приводят к психологическим травмам и даже ненужным операциям.
