Общины Николаевщины готовятся к второго этапа медреформы
Готовы ли учреждения здравоохранения Николаевщины к новой модели финансирования, что такое программа медицинских гарантий и какова роль ОТГ в обеспечении проведения качественной медицинской реформы?
Эти и другие проблемные вопросы стали темой для обсуждения во время учебного семинара "Реформа здравоохранения в громадах Николаевщины: успехи и дальнейшие шаги", организованного Николаевским Центром развития местного самоуправления Программы "U-LEAD с Европой", сообщает корреспондент Укринформа.
"Реформа первичного медицинского звена на сегодняшний день прошла половину своего пути, и сейчас очень важно не только не останавливаться на достигнутом, но и продолжать совершенствовать этот процесс. В частности, повышать качество оказания медицинской помощи, ее доступность, улучшать материально-техническую базу медучреждений и квалификацию врачей. Кроме того, перед нами стоит новый вызов - реформа уже специализированной медицинской помощи - поликлиник и стационаров. Поэтому работы у громад сегодня очень много", - сказала региональный координатор по поддержке реформы здравоохранения в Николаевской и Херсонской областях программы "U-LEAD с Европой" Наталия Марченко.
По ее словам, на сегодняшний день вторичная медпомощь очень распылена и средства, соответственно, тоже. А, как известно, с 1 апреля 2020 года в договорные отношения с государством вступят не только первичное звено, но и все другие учреждения здравоохранения. Но для этого должны быть выполнены определенные требования, согласно которым будет осуществляться финансирование тех или иных услуг. Причем для населения эти услуги, в подавляющем большинстве, будут бесплатными. За них заплатит государство.
По мнению эксперта, в этом контексте ОТГ выступают основными движущими силами медреформы. "Громада сама должна решать: нужно ли ей то или иное учреждение медпомощи, или она может делегировать эти полномочия какому-то другому, где есть соответствующие условия и оборудование. Она должна обеспечить доступность к этому учреждению, включая дорогу. ОТГ может закупить оборудование, сделать ремонт, купить автомобиль для больницы и так далее. Это все в ее компетенции", - уверена Марченко.
Кроме того, важной задачей громад сейчас будет правильно сформировать госпитальные округа, маршруты пациента к профильным медицинским специалистам. Здесь также необходима не только консолидация усилий, но и средств. Ведь для вторичного звена медицинской помощи очень важно, чтобы человек вовремя попал к врачу и получил качественную помощь. И поэтому громады должны предоставлять помощь для усиления материально-технической базы этих учреждений, а вот оплачивать эти услуги будет Национальная служба здоровья.
Также громады могут разрабатывать и финансировать свои собственные программы сверх того объема, который будет установлен государством. Например, это может быть помощь людям старшего возраста, паллиативная, санаторная и так далее. ОТГ должна побеспокоится и о своих врачах, обеспечивать им соответствующее материальное и другое вознаграждение, чтобы они не уходили в другие учреждения.
Словом, задачи, стоящие перед громадами сегодня, - очень важны. Поэтому семинар, организованный Николаевским ЦРМС, имеет целью донести их до каждой ОТГ и подчеркнуть их безотлагательность. Ведь на кону самое важное - здоровье людей.
В свою очередь, у участников семинара также было много вопросов к органам власти.
В частности, речь шла о том, что сейчас медицинские учреждения Николаевской находятся в разных стартовых условиях по уровню материально-технического, кадрового и иного обеспечения. Если, скажем, в городах Южноукраинске или Вознесенске уже давно работают над этими вопросами и у них есть для этого соответствующие финансовые возможности, то такого не скажешь о других районных медучреждениях, где этого не делалось много лет в силу объективных и субъективных причин. Поэтому, переход на новые условия финансирования приведет к их полной ликвидации. Следовательно, доступ к медицинским услугам у жителей этих территорий значительно ухудшится, в том числе и из-за отсутствия дорог и другой инфраструктуры.
Поэтому громады просят Кабмин и профильное министерство обеспечить более или менее равные стартовые условия для всех учреждений здравоохранения области при введении второго этапа медреформы. А уже в дальнейшем они готовы работать на качественный результат.
Программа "U-LEAD с Европой" совместно финансируется Европейским Союзом и государствами-членами Данией, Эстонией, Германией, Польшей и Швецией и поддерживает реформу децентрализации и ее секторальные направления.